Question

年轻人高血压，使用哪种降压药比较好？

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Answer 1

发生高血压以后，要积极寻找原因，是不是肥胖，是不是热量摄入过多了，还是由某些疾病所导致的高血压。高血压的患者使用的药物，主要包括控制血压的药物。降血压的药物根据血压升高的类型进行选择，比如高胆固醇血症的患者服用他汀类降脂药物，可以合并使用依折麦布减少胆固醇的吸收。高血压是种疾病，它会带来更严重的疾病，高血压是心脑血管疾病的一个重要的危险因素。长期高血压会导致冠心病、心绞痛、等心脏病的发生，也可以导致中风的发生，是很危险的一种疾病。而且高血压的发生率很高，特别是成人，有很多人发生这种高血压，所以在平时要经常检测自己的血压，不光要检测夏季的血压，更重要的是要检测冬季的血压有的人一年只在夏季测血压，发现血压不高，以为没有高血压，但实际上一到冬季血压就高了，所以应该在不同的季节监测血压，以便更及时地发现高血压的发生。 还需要服用阿司匹林进行预防治疗。首先要控制能量的摄入。提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、白糖等添加糖.可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，防止中风，防止高血压并发症有一定的作用。适量摄入蛋白质。每周吃2—3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，从而降低血压。但要注意，如患有高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入，不要食用过量增加肾脏负担。多吃含富含钾、钙而含钠低的食品，少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促使体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

Answer 2

年轻人使用CCB类的降压药是比较好的，这种降压药的副作用比较的小，年轻人吃起来也没有什么身体负担。

Answer 3

过去高血压被定为“老年病”。根据人体的生理特点，40岁以上人群，心脏、血管功能逐渐减退和老化，高血压发病率自然就会随着年龄而不断增上升。我国20世纪70年代的高血压标准中就有“年龄每增加10岁，收缩期血压可以上升10毫米汞柱”的规律性，这种情况曾经被视为“正常”。
而现在，我们看到越来越多的20岁、30岁、40岁的高血压患者，这种高血压年轻化的现象已经颠覆了以往的标准。中青年患者大量“加盟”，长此以往，中青年人很可能会成为高血压的“主力军”，实在是让人担心。
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由此可见生活压力、脑力劳动对人类高血压患病率的重大影响。
那么我们要注意有哪些因素会引起高血压病，早期发现，早期治疗。
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这些不良因素会招来高血压病
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高钠、低钾膳食
高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素，钠盐（氯化钠）与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。我国大部分地区，人均盐摄入量12-15克/天以上，钾摄1.89克,远低于世界卫生组织推荐的4.7克。
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压力大、精神紧张
人们的压力除了来自于工作，还来自于家庭，如买房购车、教育就业、医疗保障等等，压力无处不在。压力大、精神紧张，同样会造成交感神经兴奋，血管收缩，导致血压升高。
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饮酒
过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。
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超重和肥胖
据统计，超重者的比例已达到25%-30%。体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI≥24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3～4倍，腰围男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。
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缺乏体力活动
适量运动可缓解交感神经紧张，增加扩血管物质，改善内皮舒张功能,促进糖脂代谢,预防和控制高血压。
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其他
吸烟、血脂异常、糖尿病也是高血压发生的危险因素。
中青年高血压有如下特点
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多以舒张压升高为主：
中青年人群动脉弹性尚好，对收缩压升高有一定耐受性；而外周阻力未减轻，舒张压升高更明显。
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常表现为“隐匿性高血压”：
患者常无明显临床症状，体检发现高血压者比例高。有研究显示中青年高血压患者因延误就医致死率高于老年患者，因此，年轻人对于高血压也应提高警惕。
当血压接近高血压的诊断标准（140/90）时，就要考虑早期药物治疗的问题。当高压持续超过130、低压超过90，就应该尽早应用高血压药物，阻断高血压的发生。即使处于临界状态下的高血压，也可以应用这些药物来减少对心脏、大脑和肾脏等主要生命器官的损伤。
我国指南建议，高血压患者优先使用每日一次服药即可平稳控制24小时血压的长效降压药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，减少血压波动，更有效预防心脑血管并发症的发生。