Question

胆管结石严重吗

Answer 1

胆管结石是一种良性病变，但也可以造成严重后果，临床处理起来也非常棘手。胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，无论是何部位的胆管结石，均可以造成急性胆管炎的发生。

如果结石造成明显梗阻，特别是胆总管结石，还有可能出现急性梗阻性化脓性胆管炎，这是一种非常严重的急腹症，如果不及时进行手术或者介入减压治疗，患者很有可能出现休克，最终导致死亡。

另外，肝内胆管结石如果反复发作，还有可能造成胆管狭窄、肝脏萎缩，甚至引起胆管细胞癌，不仅严重影响患者生存质量，还会影响患者生存期。

而肝外胆管结石，特别是胆总管下段小结石更容易造成胰腺炎，如果出现胰腺出血、坏死，是一种非常严重的疾病，不仅可以造成腹腔内大出血、肠瘘等局部并发症的发生，还可以造成多器官功能衰竭等全身并发症，最终导致死亡。

而且这种疾病花费非常昂贵，死亡率也非常高。

Answer 2

胆管结石多位于胆总管的中下段，随着结石增多、增大和上下移动，常累及肝总管。主要有以下危害：
1、首先是腹痛：主要是右上腹胀痛、隐痛或阵发性绞痛，伴出汗恶心、呕吐腹胀、腹泻等。
2、寒战高热：梗阻持续又加上合并细菌感染，就可引起胆管化脓性感染，此时病人出现寒战、高热等症状。
3、黄疸：梗阻和感染导致胆汁引流不畅，致使胆汁在胆管和肝内淤积，进而出现皮肤巩膜黄染。进一步发展，引起胆管扩张和肝脏肿大，致使肝功能损害，继而引起其他器官和系统的损害如肾功能衰竭。