Question

肺结节和吸烟有关吗？

Answer 1

肺结节和吸烟，是有一定的关系的，因为吸烟会刺激肺部组织，进而诱发相应的反应，比如炎症反应，如果长时间的吸烟还可能会损伤肺组织免疫的屏障是肺组织更容易被细菌结核杆菌病毒侵袭，进一步就有可能，再受到侵袭的部位的，产生结节的病灶。

炎性结节吸烟本身会导致肺部受到烟雾刺激，因为香烟中含有尼古丁进而就会导致局部出现炎症渗出的物质如果长时间存在这类刺激就会导致局部发生炎性激化，从而产生炎性结节改变。

感染性，或者是恶性结节，因为吸烟的过程中产生的烟雾会损害肺组织支气管粘膜纤毛的细胞导致局部的防御屏障功能降低，使得各种病原体更容易清洗肺部，从而造成肺部发生反复的感染，并且形成结节性的病变，而反复的肺部炎症刺激和烟雾中的尼古丁等有害物质的刺激使得发生炎症的部位发生恶变的可能性很大，可能会发展为肺部的恶性肿瘤性结节。

因此，肺结节和吸烟是有一定的关系的，虽然并不是吸烟一定会出现肺结节，但是依然建议戒烟，以免增加发生肺结节的概率。

Answer 2

肺结节形成与吸烟有一定联系，但导致肺结节的原因很多，多发生于慢性肺部感染，尤其是肺结核，肺结核在治疗的过程当中，容易出现病灶吸收不完全，形成增殖性结节，这类结节多为良性，不需要特殊治疗。
肺结节也可能由于长期吸烟、接触粉尘，包括石匠、煤矿工人、厨师、理发师、裁缝等，长期吸入粉尘和异物容易导致肺结节的形成。肺结节如果表现为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节，也要警惕是否有慢性感染或者肿瘤性改变。
总之肺结节引起的原因较多，重点需要鉴别炎症、结核、肿瘤等，临床上根据肺结节的大小、部位可以做进一步检查，包括胸部增强CT来进一步明确结节的性质。如果为早期癌症需要给予手术切除治疗；如果是陈旧性肺结核不需要治疗；如果是炎症感染可以观察，也可以给予适当的抗生素治疗。