乳腺癌病理报告怎么看

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夕志画5204
2022-10-29 · TA获得超过3461个赞
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问题一:乳腺癌的病理报告怎么看 教你看懂乳腺癌免疫组化报告单:
从乳腺癌术后病理中可以看出肿瘤具体分类名称、肿瘤大小、各切缘是否切除干净、淋巴结转移部位和数目以及血管淋巴管内和其他组织中有无侵润等。
此外,病理中尚包括免疫组织化学内容,与患者预后息息相关,具体分述如下:
ER:雌激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好,加号越多越好。
PR:孕激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好。
为何ER、PR阳性预后好呢?这是因为正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR,当细胞发生癌变时,ER和PR出现部分和全部缺失。如果ER和 (或)PR阳性,则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌;如果ER和(或)PR阴性,则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内 分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。
两者同时阳性预后最好,如一个阳性一个阴性中,雌激素阳性要好于孕激素阳性。两者都是阴性预后不好。阳性者可以术后或术前使用内分泌治疗。
Her-2(CerbB-2)
HER-2与乳腺癌预后的关系是把双刃剑。具体原因如下:人类表皮生长因子受体2,是一种原癌基因,在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中 表达率可增高。其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关,过度表达即出现加号表明患者预后不好,表达率越高,预后可能也就越差。同时也提示患者 易出现腋窝淋巴结转移和上述两种激素受体缺乏。
但Fish检测两个加号以上者有进行生物靶向治疗(即使用曲妥珠单抗)的可能。
三阴性乳腺癌即ER、PR、Her-2(CerbB-2)都为阴性,预后相对较差,缺乏药物治疗。具体原因请参看1,2,3条。
E-Cadherin
E-钙粘附蛋白是钙粘附蛋白分子家族中跨膜蛋白亚型的一种,集中表达在粘着连接,对维持上皮细胞的完整性、极性、形态和组织结构起重要作用。它的高表达表明预后良好。
Ki-67index
是反应细胞增殖的一种增殖抗原,它的表达与乳腺癌发生、发展有关,是一个不良预后因素。数值越高预后越不好。
P53
是一种肿瘤抑制基因,它的突变预示预后不良。P53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
CK5/6
一种细胞角蛋白,组织学分级越高及肿瘤分期越高其表达率越高,总的讲阳性预后差。
EGFR
表皮生长因子受体,组织学分级越高及肿瘤分期越高其表达率越高,总的讲也是阳性提示临床预后差。
VEGF
血管内皮生长因子,高表达提示预后差。
TOP-II?
DNA拓扑异构酶 II,高表达提示肿瘤增殖和恶性度较高。
PCNA
增殖细胞核抗原,阳性预后不好。
P170
是一种多药耐药基因,它的过度表达不利于治疗。
nm23
是一种与恶性肿瘤转移相关的基因,基因表达水平降低为乳腺癌淋巴转移的高危因素。
Her-1
和前面的Her-2类似,阳性不好。
DNA倍体
非整倍体预示肿瘤发生。
CD44V6
是一种蛋白,高表达提示预后较差。
Ck14、Ck17和CK7
与前面的Ck5/6有类似参考标准。
Bcl-2
是一种抑凋亡基因,它的阳性表达提示肿瘤分级程度高,淋巴结转移少。
PS2
在预测内分泌治疗反应方面,PS2比ER测定可能更有用,PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
P63
P63基因本身是一个抑癌基因,P63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用;检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。
Calponin
在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所......>>

问题二:乳腺癌病理报告求解释 30分 腋窝淋巴有癌细胞的转移了。
ER++,可以内分泌治疗。
Her-2(++)原则上应该复查FISH确认是否存在扩增,如果扩增复发转移几率会比同病期增加,这种情况建议加用赫赛汀。
E-cad+这个抗体“+”“++”对予后没有大的影响,主要是用来鉴别乳腺癌的病理类型的,“(+)”是导管癌,“(-)”是小叶癌。
Ki-67约20%+阳性率越高,癌细胞增值的越快,所以数值越低越好。

问题三:这份乳腺癌病理报告怎么看 50分 ・ *** 肿块一般有乳腺,脓肿,囊肿,癌变。边界不清, *** 无凹陷,保底是良性肿瘤,未见血管-淋巴管癌栓,未见神经浸润。说明没转移。早发现早治疗预后好

问题四:乳腺癌病理结果谁能帮帮我 1、T1N0M0即,原发肿块 问题五:如何看明乳腺癌病理报告 这种情况考虑病检没有发现肿瘤细胞以及癌转移,可以当地乳腺外科根据手术以及免疫组化等判断

问题六:乳腺癌病理报告 什么意思啊 以你所说的情况看一般来说建议可以及时的遵医嘱治疗比较好,营养一定要补充到位的,增强抵抗力,要多晒晒温暖的阳光,适量的运动肢体。

问题七:乳腺癌病理报告是3级,是啥意思 相信你的主治医生会给你更详细的解释
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