Question

尿蛋白转阴了，还用继续吃激素吗？恢复肾功能还得这样做

Answer 1

提起尿蛋白，更多人觉得它只是一个普通的体检指标而已，对其危害性并没有特别清楚的了解。在肾内科临床，尿蛋白的出现根源在于肾功能出现的损伤，简单来说就是肾脏出现炎症反应影响肾脏的滤过功能，引发蛋白质不正常「 ”漏出”。 临床上患者如果只是单纯性质的尿蛋白流失，造成机体细胞构建出现异常，可以通过补充蛋白质完成，但肾性尿蛋白的严重性可没这么简单。 目前，降蛋白还是以激素应用最广泛，但治疗期间激素的作用因病而异。 激素对于很多慢性肾病的尿蛋白转阴作用还是非常明显的，服用激素后提高了糖皮质激素在人体中的含量，在患者病理状态时起到了消除炎症，抑制免疫的作用，在短时间内就能使尿蛋白缓解甚至转阴；有的患者对激素不敏感比如激素抵抗型的肾病综合症，就无法控制炎症因子的滋生，就可能没有什么效果。 值得注意的是，即使激素对于某些患者来说有效果，开始用药时也应足量，停药缓慢，长时间维持的原则，总体上每次减上次总量的十分之一，每次减量要维持2—3周；到3片以下时，要维持至少一个月，这样才能最大限度地控制住病情，从而使蛋白尿转阴。 尿蛋白转阴了，还用继续吃激素吗？ 激素治疗肾炎及肾病综合征的根本作用就是抑制肾脏炎症，炎症一旦被抑制，肾脏的破坏及损伤就会停止，这时尿蛋白就会转阴。 如果此时突然停掉激素对肾脏免疫炎症的抑制作用突然减弱，肾脏免疫炎症会再次出现，对肾脏的损伤再次出现，蛋白尿会再次漏出，严重者甚至会因为大量激素的突然停撤而引起休克，危及生命。 另外，激素只是控制免疫炎症，但对导致肾脏免疫炎症的原因没有作用，也就是，免疫功能紊乱及免疫复合物、炎症介质、细胞因子等无能为力，所以不但要用激素控制炎症，同样也需要使用中医方法调节免疫及清除肾脏致病物，最终才能促进肾功能的恢复，而且不会复发。 中医降蛋白更多的是讲究「 ”辩证施治”和「 ”君臣佐使”的用药原则，通过中医药抑制体内的炎症反应，改善肾脏微循环，解毒泄浊，从而从根本上起到减轻肾脏缺血缺氧状态，纠正肾性贫血、抗肾脏纤维化等目的。 借助于中药的深层次调理，增加了肾小球的有效灌注量，降低了肾小球内压，同时也就降低了肾小球的高滤过状态，延缓和控制了肾小球的硬化进程。 所以，在肾病的治疗过程当中，中医中药有着西药无法替代的功效，而中药在降肌酐、降蛋白、延缓肾衰方面，更是前景广阔。免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。