Question

白内障有那些症状，需要手术吗

Answer 1

白内障的症状主要包括以下几个方面：

1、视力下降：是白内障最明显，也是最重要的症状。由于白内障部位、程度不同，对视力的影响也不相同。如果白内障发生在晶状体的周边部，视力可以不受明显影响。如果混浊位于晶状体的中央部，轻者可以导致视力减退，重者可以导致视力只有手动或光感，特别是在强光下瞳孔收缩，进入眼内的光线减少，此时视力反而不如弱光下。

2、屈光改变：可以表现为老花眼症状减轻，很多老年人有时会突然发现自己不用戴老花镜也可以看清楚近处，主要与白内障导致晶状体凸度增加有关，晶状体凸度的增加导致屈光镜点发生改变，从而出现上述症状。如果晶状体内部浑浊程度不一，也可以产生晶状体性散光。

3、对比敏感度下降：白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。

4、单眼复视或多视：主要是因为晶状体内浑浊或水系形成，使晶状体各部分屈光力不均一，从而产生类似棱镜的作用，可以导致产生单眼的复视、多视现象。

5、眩光：最主要的是因为晶状体混浊，使进入眼内的光线散射所致，有时眩光会给患者带来不适的感觉。

6、色觉改变：混浊的晶状体对于光谱中位于蓝光端的光线吸收增强，使患者对于光的色觉敏感度下降。白内障患者早期症状不明显，可有轻度的视物模糊，疾病发展到中期及以后，患者晶状体混浊逐渐加重，视物模糊也可进一步加重，随病情发展，有可能完全失明。
一、典型症状
1、视力下降：这是白内障最明显也是最重要的症状。晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力，而在中央部的混浊，虽然可能范围较小、程度较轻，但也可以严重影响视力。特别在强光下瞳孔收缩，进入眼内的光线减少，此时视力反而不如弱光下。晶状体混浊明显时，视力可下降到仅有光感。
2、对比敏感度下降：白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。
3、屈光改变：核性白内障因晶状体核屈光指数增加，晶状体屈光力増强，产生核性近视，原有的老视减轻。若晶状体内部混浊程度不一，也可产生晶状体性散光。
4、色觉改变：混浊晶状体对光谱中位于蓝光端的光线吸收增强，使患者对这些光的色觉敏感度下降，晶状体核颜色的改变也可使患眼产生相同的色觉改变。
二、其他症状
1、视野缺损：晶状体混浊使白内障患者视野产生不同程度的缺损。
2、眩光：晶状体混浊使进入眼内的光线散射所致。
3、单眼复视或多视：晶状体内混浊或水隙形成，使晶状体各部分屈光力不均一，类似棱镜的作用，产生单眼复视或多视。

Answer 2

一、白内障如何发生?
眼科医师表示：首先白内障还分为先天性和后天性两种：
先天性白内障：
多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病引起，部分需要手术治疗。
后天性白内障：
1、因衰老、全身疾病或局部眼病、营养不足，身体代谢发生异常、中毒、变性以及外伤等原因造成的晶状体混浊。
2、衰老是较为常见的病因，此种白内障也就是常说的老年性白内障，这个就比较多发生在40岁以上人群中，会随年龄增长而发病率增高。病因与老年人自身的新陈代谢较为缓慢，且发生退行性病变有关，还有人认为是和长期的日光照射、导致的内分泌紊乱、新陈代谢发生障碍等因素有关。
二、白内障有什么症状?

1、视力减退，视物模糊是白内障最常见的症状。
2、病人对光度、色彩的敏感度亦会降低。
3、病重者的视力下降到只能看见手动或光感。
值得注意的是，白内障眼是没有红肿、疼痛等刺激的症状。白内障从初起到成熟，每个个体的差异都很大，时间长短不一，一般2～5年，少则数月，长者可达十数年。尤其是老年人一定要定期的到医院进行检查。
三、白内障要怎么治疗?
白内障的治疗方法，目前主要是依靠药物治疗及手术治疗两种。
现在暂时是还没有一种药物可以有效地治疗白内障。
目前治疗白内障的方法还是手术这一种方法。现在常用手术方法有小切口晶体摘除加人工晶体植入术、超声乳化晶体吸除联合入工晶体植入术等。