Question

可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的指标是

A.FBG
B.GHb
C.OGTT
D.C肽
E.insulin

Answer 1

【答案】：B
糖化血红蛋白检测的临床意义有：①评价糖尿病控制程度：HbA1c增高提示近2～3个月来糖尿病控制不良，HbA1c愈高，血糖水平愈高，病情愈重。故HbA1c可作为糖尿病长期控制的良好观察指标。糖尿病控制良好者，3个月检测1次，控制欠佳者1～2个月检测1次。妊娠期糖尿病、1型糖尿病应每月检测1次，以便调整用药剂量。②筛检糖尿病：HbA1＜8%，可排除糖尿病；HbA1＞9%，预测糖尿病的准确性为78%，灵敏度为68%，特异性为94%;HbA1＞10%，预测糖尿病的准确性为89%，灵敏度为48%，特异性为99%。③预测血管并发症：由于HbA1c与氧的亲和力强，可导致组织缺氧，故长期HbA1c增高，可引起组织缺氧而发生血管并发症。HbA1＞10%，提示并发症严重，预后较差。④鉴别高血糖：糖尿病高血糖的HbA1c水平增高，而应激性高血糖的HbA1c则正常。