Question

2018年护士资格证考试实践能力考题评析(4)

Answer 1

　　11.患者女性，34岁，因接触动物的皮、毛而感染炭疽，护士在处理该染患者接触过的床单、衣被时应采用

　　A.先清洁，后消毒

　　B.先消毒，后清洁

　　C.先清洁，后放日光下曝晒6小时，再灭菌

　　D.先放日光下曝晒，后清洗，再灭菌

　　E.先灭菌，后清洁

　　【答案】:E

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。炭疽杆菌经体表或伤口直接或间接接触而导致炭疽病，对此类患者需采取接触隔离。凡病人接触过的一切物品，如被单、衣物、换药器械均应先灭菌，然后再进行清洁。

　　12.患者女性，49岁，右侧颈内静脉置管以输入营养液，护士为患者进行导管护理，在准备换药物品时无菌包被无菌等渗盐水浸湿，护士应

　　A.立即使用完

　　B.4h用完

　　C.24h用完

　　D.烘干后使用

　　E.重新灭菌

　　【答案】:E

　　【解析】:考查无菌技术基本操作法，无菌包被浸湿后不可作为无菌物品使用，应重新灭菌。

　　13.蔡某，女性，50岁，化脓性胆管炎手术后10天，护士为患者伤口进行换药，无菌包打开后，有效时间为

　　A.4h

　　B.6h

　　C.12h

　　D.24h

　　E.48h

　　【答案】:D

　　【解析】:考查无菌技术基本操作法。无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时，如无菌包内无菌物品被污染或被浸湿，则应重新灭菌。

　　14.患者男性，55岁，肝硬化并发急性腹膜炎，呼吸深快，面色潮红，护士严格按照无菌技术给予患者液体输入。下列哪项符合无菌技术操作原则

　　A.手持无菌镊的1/2处

　　B.持无菌容器时手指触及容器边缘

　　C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液

　　D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外

　　E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面

　　【答案】:D

　　【解析】:考查无菌技术基本操作方法。选项A中，手应持无菌镊的上1/3;选项B中，手指不可触及容器边缘;选项C中，不可将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液;选项E中，戴无菌手套的手触及另一手套反折部的内侧面。因此只有选项D正确。

　　15.患者女性，57岁，因尿毒症行腹膜透析治疗，护士指导患者在透析时应佩戴口罩。以下除哪一种情况外，均需立即更换口罩

　　A.口罩潮湿时

　　B.口罩掉在地上后

　　C.污染的手接触了口罩

　　D.接触霍乱患者后

　　E.为流行性感冒患者做宣教后

　　【答案】:E

　　【解析】:考查无菌技术基本操作法，纱布口罩使用2～4h应更换，一次性口罩不超过4h。口罩潮湿、污染应立即更换;每次接触严密隔离病人(如霍乱、鼠疫、SARS等)后应立即更换口罩。

　　16.患者男性，68岁，因直肠癌入院，护士在进行入院宣教室告知患者何为清洁区。以下关于清洁区的隔离要求，错误的是

　　A.清洁区是未被病原微生物污染的区域

　　B.患者接触过的物品不得进入清洁区

　　C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣

　　D.工作人员接触患者后需消毒手，脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区

　　E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面

　　【答案】:E

　　【解析】:考查隔离区域的设置和划分。凡未被病原微生物污染的区域为清洁区。如治疗室、配餐室、值班室等。病人及病人接触过的物品不得进入清洁区;工作人员接触病人后需消毒手，脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。患者或穿了隔离衣的工作人员在走廊等半污染区通过时，不得接触墙面。

　　17.护士小张为患者导尿时，发现手套破裂，该如何处理

　　A.用胶布及无菌纱布将破裂处包好

　　B.用新洁尔灭消毒手套表面

　　C.用碘伏擦拭手套表面

　　D.立即更换

　　E.用无菌胶布将破裂处粘好

　　【答案】:D

　　【解析】:考查无菌技术基本操作法，应立即更换无菌手套

　　患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。

　　18.护士洗手时刷手的正确顺序是

　　A.前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲

　　B.手指、手背、手掌、腕部、前臂

　　C.前臂、手、手腕、指甲

　　D.手掌、腕部、手指、前臂

　　E.腕部、前臂、手

　　【答案】:A

　　【解析】:考查隔离技术操作法，刷手时，用刷子蘸洗手液，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗，刷洗范围应超过被污染的范围。

　　患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。

　　19.应用何种消毒液浸泡消毒双手

　　A.75%乙醇

　　B.2%碘酊

　　C.0.2%过氧乙酸

　　D.0.2%苯扎溴铵

　　E.0.5%碘

　　【答案】:C

　　【解析】:记忆性题目，考查消毒、灭菌的方法，需掌握。

　　患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。

　　20.下列护士脱隔离衣的方法不正确的是

　　A.先解开两袖口

　　B.洗手后先解领口

　　C.隔离衣挂在走廊时，污染面向外

　　D.避免污染隔离衣的内面和衣领

　　E.隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外

　　【答案】:C

　　【解析】:考查隔离技术操作法，传染病院，走廊为半污染区，隔离衣挂在走廊时，清洁面向外。