Question

如何鉴别抑郁症和心情不好？

Answer 1

首先，要明确什么是抑郁症。

抑郁症是一组疾病的总称。是指由各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍，伴有不同程度的认知和行为改变，部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。患者可存在严重的社会功能损害，比如：不能学习，不能工作，不能正常社交，甚至生活不能自理。

首先我们来看一下，按照DSM-5的诊断标准，如果具备以下表现中的5个以上，且至少包括1和2的其中一个。

几乎每天大部分的时间都心境（情绪）低落，比如：悲伤、无望，无故流泪，儿童和青少年可能的表现为易激惹；

几乎每天大部分时间，对于所有的活动（包括以前很喜欢的）都表现出明显的兴趣丧失；

在未节食的情况下，体重出现明显的减少或增加，或食欲出现显著的减少或增加；

几乎每天都失眠或嗜睡；

几乎美团都有坐立不安或迟钝的状态；

几乎每天都感到很累或精力不足；

几乎每天都感到自己毫无价值，或者过度自责（可达到妄想的程度）；

几乎每天都存在注意力和思考能力下降，记忆力减退；

反复想到死，或者反复出现自杀意念，或者已经有了自杀的具体计划甚至自杀行为。

持续时间在2周以上，且不能通过自我调节得到缓解。

抑郁与心情不好的差别在于：

心情不好大概率不会持续两周以上，且每一天都情绪低落；

心情不好，不会影响到正常的社会功能；

心情不好一般可以通过自我调节；

从患有抑郁症的咨询来访来看，大多抑郁患者，会不想出门，每天把自己关在房间里面，不动，也不喜与人沟通，经常无故悲伤流泪，长时间不吃饭也不会感到饿，强烈的无意义感，对什么都不感兴趣。大多来访手上或者身上都会有不同程度的划伤，或者别的伤痕。通常伴随有失眠或者嗜睡，反应迟钝甚至木僵，记忆力变差，无法集中精力等，甚至出现妄想和幻觉等症状。