Question

患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（　　）。

A.慢性支气管炎喘息型
B.急性支气管炎
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.气胸

Answer 1

【答案】：D
A项，慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。B项，急性支气管炎一般无胸闷气急，且肺部听诊可无明显阳性表现。C项，心源性哮喘多见于老年人心力衰竭后，表现为阵发性夜间呼吸困难等。D项，支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。症状可在数分钟内发生，多于夜间和（或）凌晨发作，多见于青少年。E项，气胸可出现胸闷气急，但肺部无哮鸣音体征。