Question

你好，我是乙肝大三阳，肝功能什么的都正常，病毒定量DNA是3.83*10E7严重吗？正常是多少？

患者信息：女 30岁 陕西 西安

Answer 1

　　正常值是10的3次方。你目前肝功能转氨酶正常，属于病毒携带者，此时病毒与人体和平共存，不需要任何治疗。
　　1、但对于生孩子建议分娩前2个月服用拉米夫定或者替比夫定8周，降低病毒含量。具体请咨询当地妇幼保健院大夫。
　　对病毒水平很高的“大三阳孕妇”而言，孕妇慢性乙肝携带如果HBV DNA >=10^7，即使规范而充分的新生儿免疫，仍有20％以上免疫失败。近年来逐渐发展了一种预防方法：母亲在怀孕32周开始服2个月的拉米夫定或替比夫定（素比伏），血清病毒水平一般可以降低1～2次方，目的是阻断病毒很高的孕妇在分娩时的母婴传播，降低这些新生儿的感染率，这是可以做到的。……怀孕32周开始服用拉米夫定或者替比夫定只有2个月，时间很短，一般而言，，停药后病毒反弹的概率很低。
　　病毒水平很高的慢性乙肝携带者。在孕期32周服用拉米夫定或替比夫定作为阻断母婴传播的预防措施，国内外豆油过报道，国内多家医院以及我们科室（骆大夫）也已经应用多年，认为安全有效。替比夫定对胎儿的致畸性，都被美国药管局认证为B类药物，但不是A类，不能认为绝对安全。替比夫定作用比拉米夫定强，如果预期可能早产，孕妇服药不够8周以用替比夫定较好；拉米夫定对32周孕妇已经有较多临床应用，比较放心。
　　——摘自骆抗先《答乙肝病友问》P242

　　2、关于怀孕：乙肝是在分娩时候传染的，需要做好新生儿的免疫。
　　对于生孩子：做好乙肝阻断，可以生个没有乙肝的宝宝。做好乙肝阻断宝宝被传染的几率很低，不到10%。阻断参考如下：
　　关键的是要给孩子打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗：新生儿出生后进行必要的清洗、护理、评估后，尽量在24小时内注射第一针乙肝疫苗和球蛋白。出生24小时内打一针疫苗，屁股异侧打一针免疫球蛋白，然后1个月后和6个月后各打一针疫苗。
　　3、做好阻断可以放心母乳喂养。母乳喂养不会传播乙肝病毒：因为乳汁中检出乙肝病毒的概率很低，含量也非常小；乙肝是血液传染病，乙肝病毒不能通过消化道传播；新生儿经乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫，体内已经有了保护性抗体。为什么强烈主张母乳喂养，因为母乳中有各种成年人才有的抗体，这是小儿缺少又很需要，且奶粉中无法提供的，对其以后的健康成长非常重要，故妇、儿医学中从来都十分强调母乳喂养

Answer 2

这位朋友，你好。目前肝功能正常，属于病毒携带，病毒量高达10的7次方，是相当高的了，说明传染性和遗传性比较大，参考值是1000拷贝每毫升以下。
建议及早考虑对症的中医中药胶囊或核苷类的西药进行抗病毒治疗，以让病毒量下降或转阴。如果需要更多的帮助，可以直接QQ我。

Answer 3

肝功正常问题会小点，但是千万注意一个月检查一次，一旦发现肝功异常，马上治疗

Answer 4

你的值非常高，需要乙肝治疗，定期复查，DNA的值越小越好的。这个期间有孕在身不是太好呀。

Answer 5

3.83*10E7=3830000、安全值小于1000，属高度复制，不过肝功能正常还挺好，你听我的，到一家好医院，一切都听大夫的，网上都是一知半解的（我也同样），专业大夫没有在网上回答问题的，你说对吗？你有有孕在身，千万不要大意！！！！