Question

我才25岁，得了脂溢性脱发怎么办

Answer 1

脂溢性脱发大致有两种表现，头皮出现较多灰白色、细小糠秕状鳞屑，弥漫分布，用手搔抓则纷纷扬扬，如雪花飘落，另一种表现为头皮皮脂腺分泌旺盛，头皮异常油腻，头发光亮，润滑、好像搽了油，这两种情况出现一段时间后，可发生头发从顶部开始逐渐脱落；脱发量时多时少，多时可瘙痒剧烈、头皮屑增多。

脂溢性脱发的发生可能与遗传因素，雄性激素，秃发局部与雄性激素代谢有关的酶的活性较高等因素有关，后者致秃发部位的睾丸酮转变为活性更强的二氢睾酮。这种雄性激素对秃发区的皮脂腺、毛囊细胞惹起了脂溢性脱发的有关症状。而精神压力“课业负担”等可使雄性激素增多。

脂溢性脱发的治疗甚难，但通过纠正可能的内分泌异常（如甲状腺功能减退）、贫血、代谢紊乱等及伴发的皮脂溢出症、头皮屑则对治疗有必要、有帮助。治疗药物包括内吸各种维生素、谷维素、脱氨酸等并根据病情分期、表现、服用异维生素A酸、安体舒通等西药及养血生发胶囊、龙胆泻肝丸等中成药；洗发剂以中性硫黄皂、或称为采乐2％洗剂的药物香波为好。

脱发可用中药内治、中药外用、食膳疗法、推拿按摩、针灸疗法等方法进行治疗。

中药内治　可选用补益牛膝丸或加味四君子汤。补益牛膝丸选用中药牛膝、生地黄、枳壳、菟丝子、地骨皮等，捣末，制蜜丸，内服；加味四君子汤选用中药人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地等，煎汤剂服用。

中药外用　用中药菊花、蔓荆子、干柏叶、川芎、桑白皮根、白芷、细辛、旱莲草等，煎水外洗。

食膳疗法　将中药菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等，用旺火煮开后加适量水， 用微火煮成粥，加少许食盐食之。每日1～2次，可连服10～15日。此粥滋补肾阴健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。

推拿按摩　用1支20毫升的维生素B1液洒在头上，用右手五指从前额神庭穴向后梳到后发际哑门穴，共梳36次，然后用左手和右手的五指分别梳头部两侧，各梳36次；五指合拢叩打百会穴54次；两拇指分别点振两侧的翳风、翳明、风池等穴3次，每次10秒；用拇指压揉三阴交穴15秒，压拨5次，压振3次，每次10秒，用掌心劳宫穴压在脱发处或头发稀疏处，振颤5次，每次持续10秒。

针灸疗法　选择肾俞、三阴交、风池、百会、头维、生发穴（风池与风府连线的中点）等为主穴。均双侧取穴，风池用泻法，其余诸穴用补法，中等刺激，每日或隔日1次，留针20分钟，10次为1疗程。

脱发的预防　应日常注意精神调摄，保持心情舒畅，如发现脱发较多，不要惊慌，首先弄清是正常脱发还是异常脱发。如果是异常脱发也不要有精神负担，只要不是毛囊破坏，头发的恢复是完全可能的。注意饮食调养，少食白糖、盐、肥肉及辛辣食物，不酗酒。常清洁头发，中性头发一般1周洗1次，干性头发10天洗1次，油性头发3天1次。洗头水温不宜过高和过低，不用强碱性肥皂，选用各种适宜自己发质的洗发香波。洗头后，不能湿气未干就睡觉，否则易生湿热，损伤头发。发常梳，以木制梳为好，先梳顺发梢，再逐段上梳至发根。脱发者尽量剪短头发，使营养集中于发根。少吹风、烫发、染发。不要常梳发髻、马尾等紧束的发型。起居宜忌：常锻炼，热食、热浴后出汗者，头部注意避风；冬季注意头部的防寒保暖，夏天防晒；劳逸结合，不操劳过度，不熬夜，不可纵欲过度；经常进行头部保健按摩。

Answer 2

我们通常说的雄激素性脱发其实就是脂溢性脱发，以20-30岁男性多见，临床主要以头顶部的毛发进行性减少为特征，开始为前额两侧头发逐渐减少，慢慢延伸到头顶，发际线向后退缩，头发开始变细、头发密度开变稀疏；另外有一部分患者是头发先从头顶部开始脱落，继而向后延伸。脱发区皮肤光滑，偶尔会有细小的毳毛，头皮总的油脂分泌量增加，但皮肤无萎缩的征象。
女性脂溢性脱发症状较轻，开始头顶部的头发逐渐变得稀疏，并且伴有头发出油多的现象，平时梳头或者洗发时掉头发明显增加。本病由于局部的毛囊增加了对雄激素的敏感性，导致毛囊萎缩、直到消失。本病为常染色体显性遗传疾病，有明显的家族史。
生活、饮食习惯对于预防或治疗脂溢性脱发有着不可替代的作用，饮食宜清淡，尽量避免食用辛辣刺激、高热量的食品，规律作息，避免熬夜，放松心情等对预防脂溢性脱发或治疗本病均有很大的帮助。
另外，要合理的护理头发，经常对头发进行梳理，洗发时避免使用碱性洗发液，弱酸性或中性无刺激的洗发剂是不错的选择。对于油性头发而言，可以使用硫磺皂或者还有相同成分的洗发剂清洗，对于爱烫发、染发的人来说，有效的减少次数是预防脂溢性脱发有效的手段。

Answer 3

脂溢性脱发多是由内分泌因素引起，头皮的皮脂分泌旺盛，造成这种脱发。内分泌的影响是跟睡眠、压力、工作紧张都有关系，还跟不规律的饮食，油腻的食物，含糖分高的时候会引起脂溢性脱发，在饮食生活上要注意。药物的治疗，可以口服维生素B6抑制皮脂的分泌，胱氨酸帮助头发的生长，黄芪颗粒调节内分泌增强抵抗力，外用药物米诺地尔酊效果也是不错的。

Answer 4

头皮和毛囊不健康导致的，可以改善好

Answer 5

减轻精神压力，少吃一些油腻的垃圾食品，不要经常熬夜