Question

如何确定前列腺癌分期

患者，73岁，PSA指标正常范围，无远处转移，骨扫描正常，Gleason评分 4+4=8，分级Gleason4级，属于低危/中危/高危？

Answer 1

您好，
A期：肿瘤病灶临床上不易查出，只能由前列腺增生摘除标本或穿刺活检的病理检查作出诊断。病灶完全局限在前列腺内，癌细胞分化良好，直肠指检不能触及结节，临床无转移病变。
B期：表现为直肠指诊时的前列腺单个结节，没有远处转移的征象，直肠指诊发现的局部病灶局限于前列腺包膜内，必须通过组织学检查确诊。此期40%病人有尿路症状。
C期：病变超出前列腺包膜，侵及精囊等邻近组织和器官，但无远处转移证据。
D期：病变超出前列腺，并有远处转移灶。
老人目前是有浸润，但是没有远处转移，细胞属于低分化或者是未分化腺癌，风险还是比较高的，目前大致判断是属于BC之间。在分期之前并不能确定前列腺癌的治疗方案，现在也可以先服用一些温和的中药来提高病人免疫力，增强抗病能力，并且可结合亚克今幸等稳定患者情况，改善生活质量，也为接下来的进一步治疗争取条件。

Answer 2

Answer 3

　　前列腺癌的分期，这个主要是根据病理检查的结果、癌细胞侵润组织的程度、以及肿瘤发生转移的程度都挺好看的。这个属于专门的病理诊断，您只能去医院咨询给您检查的医生，单凭症状是没有办法确定分期的。
　　最好的方法仍然是每年定期的体检，特别是前列腺彩超和血PSA的检查。每年做一次这样的检查既可以清楚的观察前列腺的大小，也可以提前预判病情。而且建议如果出现了不明原因的血尿以及小便排泄进行加重，也可以提前进行检查。