Question

医生，您好。非常感谢你回复我。我有个问题还想请教。

我因为母婴传播，听母亲说我是大三阳，但我从来没有发作，也没有经常去体检。
1.我是乙肝患者吗？还是说我只是携带者？我对于概念极其模糊。

其次，之前和女朋友发生过关系（带套），还不小心咬破过她的嘴唇，她流了血，但那时我们一直没注意。后来被关于乙肝的新闻吓到了，我马上带她去体检，她说自己没印象有没有注射过乙肝疫苗，反正这几年是肯定没有注射过。我们很紧张。结果出来了，她的表面抗体阳性，其他都为阴性，没有测试具体定量。我测了DNA定量，是4.9*10^5。
2.请问我之前是不是没有传染给她？
3.她的表面抗体是阳性，但是不知道抗体滴度是多少，能不能说，因为结果是阳性，而不是弱阳性，所以她的抗体滴度就是肯定大于10；如果说滴度小于10，那结果显示就会是阴性或者弱阳性呢？听说滴度大于10就基本上不会传染，而且滴度越大越安全。
4.我的DNA定量是4.9*10^5。看网上说了很多，才知道小三阳是3~5次方，大三阳是5~7次方，请问有这回事吗？另外，我的5次方病毒量，我女朋友的抗体滴度需要多高才能抵抗？我的病毒数量是不是很高？该怎么办呢？
5.我女朋友有抗体，抗体为阳性，我的病毒数量是5次方。例如接吻或者性生活（带套），会传染吗？有些人说会，有些人说不会，如果不会，我想可能是因为唾液体液的病毒量没有血液多，但是，如果双方都不小心有口腔溃疡，有点小流血，这样我的血液会感染到她吗？我真的好怕，这几天她会告诉我，她有抗体，不怕的了，但是我真的很害怕，害怕我嘴里有小伤口。或者说，换种情况，假如她口腔溃疡，我的唾液里面肯定也有病毒，那接吻会传染吗？
我现在是连接吻的勇气都没有了，睡觉时想起来都会害怕。我甚至想要分手，以免伤害她。医生，麻烦你告诉我实话吧，帮帮我们的感情吧！祝好人一生平安。
请您逐条帮我看看好吗？非常感谢您！
我还测试了肝功能，转氨酶很正常，就是蛋白数量高了一点点。
6.她有2.3年以上没有注射过疫苗，请问我是否需要给她注射疫苗？能不能给他注射？注射了是不是比较好？

如果其他好心人愿意帮我，请伸出您的援手。感激不尽。

Answer 1

你需要检查乙肝五项做判断，如果五项1、3、5阳性，是大三阳，病毒是5次方，传染性较高（一般10的3-4次方就有传染性）。以后6-12月定期检查，如肝功不正常，应考虑用药治疗。
你的女朋友没有接种过乙肝疫苗，但表面抗体阳性，说明既往感染过乙肝病毒。但是她通过自己的免疫系统清除了病毒，并且产生了保护性抗体，一般来说不会再得乙肝了，你们接吻或者性生活都可以像正常人一样过（可不带套）。不用担心了。你要保持乐观的情绪，适当的休息，合理的饮食，补充足够的营养，戒烟戒酒，保护肝功能。祝你们幸福、健康！
补充：如果你仍担心，2人一起去做乙肝五项定量检测吧。

追问

请问如果她是以前注射过疫苗，因为注射疫苗而产生了抗体，那她还会被传染吗？

追答

不论怎样获得的抗体，乙肝表面抗体是保护性抗体，只要阳性，就是有保护的。