小腿和大腿有紫癜,怎么治疗
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1.病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
(1)抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜早期选用有效。
(4)糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
(1)脱敏:积极寻找过敏原,有食物过敏史者,忌食鱼虾等蛋白类食物。同时应用组胺H2受体拮抗剂和钙剂。也可用西咪替丁阻断皮肤和胃的组胺H2受体,控制皮肤和胃肠道出血。
(2)止痛:可用654-2、阿托品等,也可皮下注射0.1%肾上腺素。
(3)降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
(1)抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜早期选用有效。
(4)糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
(1)脱敏:积极寻找过敏原,有食物过敏史者,忌食鱼虾等蛋白类食物。同时应用组胺H2受体拮抗剂和钙剂。也可用西咪替丁阻断皮肤和胃的组胺H2受体,控制皮肤和胃肠道出血。
(2)止痛:可用654-2、阿托品等,也可皮下注射0.1%肾上腺素。
(3)降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。
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