癫痫临床表现与治疗方法有哪些?
本病是由于大脑神经元群暂时的过度放电所致的脑功能紊乱综合症。是一种慢性发作性神经系统疾病。
临床表现
1.大发作:发作前数日至数小时有情绪异常或头痛,称前驱期。继而出现腹部上撞感、眩晕、幻觉,此为先兆期。此后突然意识丧失,尖叫而倒地,全身肌肉强直性收缩,双瞳孔散大,呼吸暂停,口吐白沫,双眼上翻,牙关紧闭,二便失禁,此为痉挛期。痉挛期约持续1分钟左右,出现昏迷,渐醒后对发作无记忆。如频繁大发作,间歇期呈持续昏迷者,称癫痫持续状态,属病情危重。
2.小发作:以短暂的意识障碍为特征,一般持续5~15秒钟。对发作过程不能回忆。多见于儿童。
3.部分发作性:运动性:身体某一部分如手指、口角、足痉挛,持续数秒钟。感觉性:幻听、幻嗅。精神性:记忆障碍,似曾相识感,旧地重游感,恐惧、苦闷、欣快感。植物神经性:短阵腹痛、恶心、出汗、苍白等。
4.精神运动性:除意识障碍外,尚有部分运动如咀嚼、吸吮、吞咽、拍手等,或感觉障碍:幻听、幻嗅等。
治疗方法
1.大发作:强直阵挛期意识障碍,不能口服药物者,立即肌注苯巴比妥钠0.1~02毫克。儿童5~7毫克/公斤体重。能口服时,给苯巴比妥30~60毫克,每日3次。儿童12~25毫克/公斤体重/日,分3次。亦可选苯妥英钠口服。如为癫痫持续状态应及时送医院抢救。
2.小发作:可选丙戌酸钠、硝基安定、癫健安。
3局限性发作:苯巴比妥或扑痫酮。
4.精神运动性:苯巴比妥或卡马西平。
一些难治性患者可采用手术治疗。中成药可选医痫无双丸、痫定。