Question

体检转氨酶高怎么办

入职体检肝功能检查出转氨酶112，正常值1-50，医生写了个肝功能异常，我害怕得乙肝，就去医院做了个乙肝两对半和肝胆彩超，都没问题，医生说喝酒吃肉都能增高，明天就去复检了，怎么办，有没有以前体检过有类似情况的。

Answer 1

转氨酶常常被列为一项体检项目，有的人转氨酶高，非常恐慌，那么转氨酶高是怎么回事呢？
转氨酶主要包括谷丙转氨酶（ALT，也称丙氨酸转氨酶、GPT）和谷草转氨酶(AST,也称 门冬氨酸转氨酶、GOT)。其中ALT主要存在于肝脏中，AST大量存在于心、骨骼肌和其他器官中。当这些组织器官的细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，这时血清转氨酶便会升高。
转氨酶正常值通常为0—40U/L。由于检测方法、仪器等的不同，各实验室检测值有所不同。健康人群中约2.5%的血转氨酶轻度升高，而且在同一天不同时间检查，结果都可能不一样。比如剧烈运动、过度劳累或检查前吃过油腻食物、服用某些药物等，都可能使转氨酶暂时轻度偏高。这些情况下，好好休息，过一段时间后再做检查，可能转氨酶水平就正常了。但是如果转氨酶持续升高，就得引起重视了。
转氨酶高常见病因有多种：1. 病毒性肝炎：是引起转氨酶高常见的疾病，主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，还有些如EB病毒、巨细胞病毒等也可以引起转氨酶升高。肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。2. 药物性肝损害：某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有某些治疗银屑病的中药等可以造成肝细胞损伤。停用这些药物后，转氨酶水平会恢复正常。3. 酒精性肝病：长期大量饮酒，一般指超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d。乙醇量（g）换算公式为=饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。4. 脂肪肝：酗酒、肥胖、三高人群、久坐少动者，均很有可能存在脂肪肝。5. 自身免疫性肝炎：常见于女性，往往伴有其他症状如口干、眼干、脱发、光过敏、关节疼痛等。6. 胆道疾病：如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起转氨酶及胆红素高。7.心脏疾病：如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。8.其他疾病：如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、血吸虫病、吸虫病、疟疾等，也可引起转氨酶高。
总之，转氨酶高不一定是肝脏出了问题，不要盲目服用降酶类药物，找出引起其升高的原因，才能有效治疗。

Answer 2

?这是最近一段时间关心最多的一个问题。随着乙肝病毒在我国的蔓延，目前大多数公司都会在新员工入职之前要求做肝功能检查，很多人一见转氨酶高就比较郁闷，不清楚转氨酶高是否就是得了乙肝，更不知道了!肝病专家指出，对于不可一概而论，由于临床上引起的转氨酶高的原因比较多，有病理性的，也有非病理性的，因此在入职体检时发现转氨酶高，首先不必过于担心，一定要找出转氨酶高是由病理还是非病理原因引起，而后再根据具体情况给予有效的治疗，下面将一一讲述：
一、非病理性原因引起的转氨酶高。饮酒、过于劳累、吃了过于油腻的食物等都是一过性原因，而对于此类可以从饮食调理着手。建议多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，来提高免疫力;多吃一些高蛋白食物，促进肝细胞的修复与再生;多吃一些新鲜蔬菜和水果，补充维生素含量等。另外作息规律、运动适宜等对肝脏都是十分有益的。

Answer 3

发现转氨酶升高以后：第一步，查找病因。第二步，根据病因进行对因治疗。酒精肝引起的转氨酶升高，戒酒；药物肝引起的转氨酶升高，停用有肝损伤的药物；脂肪肝引起的转氨酶升高，控制饮食、增加活动量、控制体重；乙肝、丙肝引起的转氨酶升高，进行抗病毒治疗。第三步，护肝治疗。对于像甲肝、戊肝等不能进行抗病毒治疗的肝炎，或者不明原因的肝损伤，给予甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等护肝药物；对于自身免疫性肝炎，要在护肝治疗的同时，给予促胆汁排泄的药物。

Answer 4

转氨酶高有好几种因素；
1、化验肝功系列(包括转氨酶、胆红素、血清蛋白比值等)、肝炎病毒指标(包括乙肝'两对半“、丙肝抗体等)，如果阳性，再复查1次，依然阳性，可确认为某种病毒性肝炎，这是转氨酶高原因之一。
2、体重过胖，很有可能为脂肪肝，脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂(胆固醇、三酰甘油等)含量升高使得转氨酶高，成为转氨酶高原因。
3、常饮酒可以造成酒精性肝炎、特点为肝脏肿大，有压痛，且与脂肪肝并存。
4、有输血或血液制品史，有手术、外伤史，一定要检查是否有丙型肝炎。
5、直系亲属或帝系亲属中有乙型肝炎患者，尤其是父母有乙型肝炎者，一定要检查乙肝“两对半”以排除乙型肝炎。
6、药物性转氨酶高原因，要看近期是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能。

Answer 5

谷丙转氨酶高的话可能跟你的饮食有关系多吃点素菜还是好的，也有可能是因为你服用了伤害肝脏的药物，
一周熬夜可能要3天，吃的东西一般都是在外面吃也有关系的。看你的结果应该问题不大
，建议去医院再检查一下肝功能！有的人可以自行缓解，谷丙转氨酶高原因很多熬夜饭后药物都会引起谷丙转氨酶高