Question

良性腮腺肿瘤能致面瘫吗？

Answer 1

腮腺肿瘤所致面瘫，一般认为多由恶性肿瘤引起。面神经功能障碍常作为可靠的诊断腮腺恶性肿瘤的临床依据。国外报告2例却因良性混合肿瘤而引起面瘫，患者均有8年前腮腺多形性腺瘤手术切除史。近半年来，出现程度不同的面瘫症状。腮腺区未扪及肿块，开始拟诊为贝尔面瘫，经CT、MRI检查发现为复发瘤。术中每例均见肿瘤经茎乳孔区包围面神经，将肿瘤连同有关面神经切除，分别用腓神经与耳大神经移植。病理证实为腺瘤复发，无恶性变化。随访0.5～1年，面神经功能逐渐恢复。

诊断贝尔麻痹，需仔细排除其他可造成面瘫的病因。对缓慢进行的面瘫超过3周，经保守治疗6个月无好转及存在面部运动功能亢进时均提示需排除肿瘤。