Question

什么是脑梗塞

Answer 1

局限性脑梗塞，简称脑梗塞，是因脑血栓形成、栓子、炎症、损伤等导致局部脑组织急性缺血发生坏死。以往常把高血压患者的头痛、头晕、失眠、情绪不稳定、焦虑、记忆力减退、四肢麻木、一过性失语等，误认为是高血压颈椎病的表现。目前随医疗科学技术的发展，高分辨率的CT及磁共振在临床使用，发现高血压病人出现上述表现时16-32%患有腔隙性脑梗塞。
临床现已证实，高血压是腔隙性脑梗塞最危险因素之一。病人若不及时治疗，一般都会引起心、脑等血管的损害，并加重动脉硬化的发展。其发病机理在于：人到中老年后，由于机体的变化，血液处于高凝状态，血液流速减慢，造成脑血流减少。若在脑动脉粥样硬化基础上又伴有高血压或糖尿病、心脏病，或短暂脑缺血发作，就会发生腔隙性脑梗塞。
腔隙性脑梗塞的患者，通过短期治疗完全有可能康复。严重者甚至遗留偏瘫、言语障碍等后遗症。首先应积极防治高血压，还应积极防治并发症，要维护良好的心肺功能、保持呼吸道畅通、保证营养的摄入、安静休息。对有后遗症者应尽早开展运动、语言、认知缺损脑功能的康复治疗。

Answer 2

脑栓塞是指脑动脉被身体其他部位随血流而来的栓子所堵塞，引起脑的缺血坏死(脑梗塞)。按栓子的来源，可分为心源性、非心源性(癌栓、空气栓子、脂肪栓等)、来源不明三类。其中以心源性栓塞最常见。心脏病有心房颤动或心力衰竭时，易有血栓形成附于心腔壁上，其碎片脱落随血流进入脑，就发生了脑栓塞，尤其多见于风湿性心脏病合并心房颤动时。
临床上常突然起病，在数秒钟或数分钟内症状发展到顶峰，是所有脑血管病中发病最快的，可以发病于任何年龄，但青壮年多见；常有不同程度的意识障碍，但持续时间较短，可有头痛、癫病发作。症状的轻重取决于栓塞的部位和范围。栓塞多数好发于颈内动脉系统，特别是大脑中动脉，可有偏瘫、失语、偏身感觉障碍、编盲等表现；少数椎基底动脉系统的栓塞，则表现为眩晕、面部和肢体的感觉和运动障碍、吞咽困难、行走不稳等。

Answer 3

动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。该病为最常见的脑血管病，占脑血管病的70%，55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高。