Question

踝关节疼痛为什么？

我的踝关节不知道怎么回事，每天早上起来就很疼，起来走走就好了，一开始我以为白天踝关节受到压迫，经过一夜的松弛所以才疼的，但是不可能呀，因为其他人怎么没有疼呢。我喜欢跑步，但是没有听说跑步就导致踝关节疼呀。在跑步的过程中有时候跑的路程长些也会疼，不知道哪位专家能给我帮助在此先谢过，不跑步早上起来也会疼。

Answer 1

你如果没有什么外伤的话,那是内部的原因引起的.如果你的年纪不在就是说长骨刺 的可能性就很小了.每天在跑步啊,那可能你的局部韧带有损伤吧.关节会有一定的炎症存在了.
我是做外科医生的,对于你的情况其实很简单的.不需要什么样的治疗.当然如有什么疾病就除外了.没有什么其他的原因那你就在晚上用温水局部热敷.睡觉的时候把患脚的下面垫一个枕头.还有就是在跑步时候减少距离,和活动的强度.特别是雨天就不要出去了,另外,可以的话自己可以适当的休息几天啊.
不过还是建议去检查一下,得到确症了.才可以对症治疗的......

Answer 2

针灸按摩治疗关节疼痛
1、刺络法
方法：常规消毒麻木之指（趾），选三棱针或28号短毫针迅速刺入，立即拔出，由近端向远端挤压，出血2~3滴，然后棉球轻压片刻，隔日1次。

2、推拿

点穴法：点按缺盆、中府、肩贞、肩髃、天宗、极泉、曲池、合谷等穴，指下捻转、弹拨约5分钟，以激发经气产生酸麻胀感为度。

推拿法：滚肩舒筋，施滚法于患肩，以痛点为主，约5分钟。

拿揉拨筋：双手拿揉患肩臂约5分钟，然后双拇指施拨筋法于痛点处。

摇肩扳臂：一手固定患肩，一手握其手腕，向各方向做缓解活动。

提臂抖肩：双手握住患者之腕，先沉肩屈肘，然后向前斜上方抖起，一抖一落反复10下，后以搓臂、散肩结束。

导引法：抬肩绕头：患手臂沿头围做环形运动。站立云手：做太极拳中的云手动作。举臂摸高：直立贴墙，患臂反复摸高。后背摸脊：患手臂后伸后背摸棘突。以上4法各做10遍，每日练3次。

3、药酒火疗法

药酒制作：川乌、草乌、鸡血藤、透骨草、当归、苏木、络石藤、血竭、红花、乳香、没药、穿山甲等装入容器，用60°散白酒将药浸没约3~5厘米。加盖密封，夏日3天，冬季7天。

火疗方法：每次取药酒100毫升，点燃后术者以手蘸取酒火在患者的患部迅速地拍打、揉捏、推拿，至局部皮肤潮红、充血、药酒用完为止。

4.针刺疗法

穴位：曲池透少海、大椎、大肠俞、肾俞、养老透内关、阳陵泉透阴陵泉、十七椎、风府、夹脊穴等。

方法：根据病变部位循经搭配取穴，每次取4~6个穴位，用弧度提拉刮针法，中等刺激，留针30分钟，一日1次。

5.耳针疗法

穴位：取皮质下、内分泌、神门和相应部位。

方法：用中等刺激强度，留针30~60分钟，一日1次。

6.洗法

川草、草乌、防风、甘草各100克煎水，趁热洗患部，一日1次，注意药液勿入口。

中医学的"通则不痛"理论，在按摩治疗中可具体化为"松则通"、"顺则通"、"动则通"三个方面。"松"、"顺"、"动"三者有机地结合在一起彼此密切关联，总合起来可达到"通则不痛"的目的。�依据以上原理，本人在长期按摩实践中总结形成了经络按摩、拍击、热熨、药物渗透疗法，在治疗关节疼痛方面取得了一定效果，现介绍如下。
1 方法
1.1 经络按摩和掌拍击
1.1.1 患部推拿按摩：每个部位3～5分钟，手法由轻到重，再由重到轻，先顺时针方向后逆时针方向。足部反射区主要先按常规性的反射区，再按摩患部在足上的相应反射区，每个部位2～3分钟；
1.1.2 刺滚按摩器刺激：用女同志梳头的火柴头状的刺梳做成滚动式的按摩器，在患部进行来回滚动，轻重交替，略有刺激，使毛细血管扩张，加速皮部气血循行，以利药物吸收，起到活血祛瘀、消肿止痛的作用。
1.1.3 掌法拍击：在所要治疗部位用手掌像击水向前一样有节奏的拍击50～60下，手法由轻到重，以患者能忍受为度，如果患部在四肢，在患部拍击50～60下后，再沿患肢上下阴阳经对称性的拍击50～60下，如果患部在背腹部即沿着患部上下拍击50～60下，最后，沿脚掌前后拍击50～60下。通过拍击刺激经络，激发经脉气血运行，充分发挥经络远近联系的作用。
1.2 热熨
1.2.1 热熨器的制作：用易拉罐一般粗细长短的铁管，制作成可装热水的如老式油印机推磙式样的热熨器。�将热熨器装上热水，以不烧伤皮肤为度，在掌法拍击后，在患部来回滚动热熨。通过热熨，以使患部受热膨胀，毛细血管张开，可温通经脉，活血祛瘀，加速皮部气血循环，达到散热去寒，消肿止痛，缓解麻木的作用。
1.3 舒筋活络液抹擦
1.3.1 将大黄、 子、乳香、没药、黄柏、川乌、伸筋草、红花、元胡、冰片、细辛等近20种中药适量粉碎后，用75%的酒精或老陈醋浸泡1周备用，如带有风湿性的关节炎可加入适量生姜汁。
1.3.2 舒筋活络液的用法：用上述制备的药液少许在患部反复抹擦，边抹擦边施以手掌拍击，而后用热熨器来回滚熨，反复进行5～10分钟，以保证药液进一步渗透，以被皮肤筋络吸收，起到治疗作用。
2 治疗效果�中药外治与内服有殊途同归、异曲同工之妙。中药外治，可以使角质层含水量增加，角质层经水合作用后，可膨胀成多孔状态，易于药物穿透。同时用药物局部按摩抹擦，可使局部皮温升高，加速血液循环，另外，药液还可通过动脉通道，角质层转运和表皮深层转运等多种途径而被吸收进入血液循环，发挥其药理作用。因此，中药外用与内服法虽二途，理本同一，即"治虽在外，无殊治内也"。在接受治疗的患者中，男女老少皆有，患颈椎病的，有患肩周炎的，有跌打扭伤的，有腰腿痛的，经过治疗有的治愈，有的疼痛明显减轻。

Answer 3

答：骨科主任医师认为，你双脚踝关节疼痛，不知是否有过外伤史，如扭伤、摔伤等。如果是外伤引起的，一定要拍X光片看是否有骨折
。如果没有骨折，单纯的肌腱扭伤，可考虑保守治疗，进行理疗、热敷等。排除了外伤，疼痛的病因也很多，比如感染引起的，包括外源性感染、血源性感染、不明原因感染。很重要的一点是疼痛要与痛风、类风湿病相区别。中年人患痛风的较多，一般从脚部疼痛开始，这与嘌呤代谢有关。只有明确了诊断才能进行治疗，所以你一定要及时到医院就诊，除了看骨科，还要看类风湿科，做些必要的检查，以确诊疾病。

Answer 4

如果时间很长了可能是损伤性关节炎。可能以前活动时损伤了关节或韧带，造成轻微炎症。但因为一开始疼痛较轻，往往不太在意，但踝关节又是承重关节，每天都要承担身体重量。所以轻微的炎症损伤也很难彻底痊愈，日积月累就会形成你这样的症状。是不是剧烈活动比如打篮球以后会发现走路时感觉疼痛，但不是很厉害；如果跑起来感觉不太明显，走路时感觉明显？如果是，那就是损伤性慢性关节炎了，最好的办法是做穴位注射，然后休养一个月以上。

Answer 5

踝关节疼痛的规律

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踝关节疼痛来源于以下几个方面的关节外软组织：

1． 内踝后下方胫后肌腱鞘

2． 外踝后下方腓骨肌腱鞘炎

3． 跗骨窦脂肪垫损害

4． 踝前方关节襄附着处损害

5． 踝后（即跟后）脂肪垫。

认识：踝关节外周软组织损害性疼痛，其原因多属继发于腰臀部、大腿根部软组织损害或关节外软组织急性损伤后遗、慢性劳损等因素。在急性损伤后遗者，因急性损伤未彻底消除致痛因素，留下无菌性炎症的病理基础，当在过度劳累或因天气变化或病毒感染后，刺激病变区域软组织中的感觉神经未梢而且出现临床疼痛或关节肿胀等症状，关节肿胀是继发于炎性刺激、炎性渗出性的结果。在原发性腰臀部、大腿根部软组织损害中，由于长时间的疼痛性肌痉挛，使腓骨长短肌、胫后肌腱等软组织的牵拉，同时也使跟后脂肪垫、附骨窦和外关节外周的筋膜产生继发性损害而出现临床症状或存在着高度敏感的潜性压痛点区，在这些压痛点区行银质针治疗可取得明显的近远期疗效。（但踝周软组织属继发于腰臀部、大腿根部软组织损害者必须首先消灭原发性损害后才能治疗踝周局部病变），只有踝关节周围软组织属于原发性的急性损伤后遗或慢性劳损者，才能首先治疗局部踝周病变部位，这是客观存在的规律，在银质针治疗中，如不按照此规律进行治疗，会存在着如下情况：在踝关节处是属于继发性病变者，当银质针针刺不到位时，不会出现病情加重现象；但当按宣氏正统的银质针针刺方法进行到位的治疗时，立即会出现踝关节疼痛加重或腰臀部、大腿根部疼痛加重的现象。因在治疗继发区域后，继发部位肌肉相对放松，但原发部位则相对拉紧，此时原发性腰臀部、大腿根部软组织会原发性腰臀部、大腿根部软组织病变内无菌性炎症会因继发部位的放松而来不及放松后对原发病变部位中的感觉神经未梢刺激更重之故。如果踝关节周软组织属于原发性损害时，则银质针在踝关节周局部疼痛部位的治疗针刺到位与否就不会出现临床中的反弹现象和加重病情现象，这是经得起临床检验的客观规律。