Question

好几天不排便，连便意都没有，是怎么回事？

Answer 1

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下，好几天都不排便，还没有便意。有可能是以下几种情况：

第一种，进食少

一般来说，正常人每天1只2次大便，或者每2-3天一次大便。如果好几天没有大便，首先要询问患者的饮食情况，如果每天吃的很少，而且吃的都是好消化的食物，例如米饭，粥，面包，瘦肉类，汤类。那么这种情况是正常的，因为你吃的东西都被胃肠道完全吸收了，不会形成大便。针对这种情况，你只需要多进食膳食纤维即可，例如蔬菜和水果，人类的肠道不能够吸收纤维素，而且纤维素可以带走水分，这样就容易形成大便。

第二种，便秘

好几天没有大便，而且还没有便意，常见于慢传输型便秘。什么叫慢传输型便秘，指的是你的肠管蠕动的比别人慢，大便还在肠道里面，还没有到达直肠肛门处，所以你会没有大便的感觉。慢传输型便秘不太好治疗，轻度的患者，可以增加膳食纤维的摄入，多喝水，润滑大便，可加速大便的排出。严重的患者，可能需要切除一部分甚至全部的结肠。

第三种，肠梗阻

这种情况常见于肠道占位性病变，例如肠癌，肠息肉，肠套叠等等。通俗的讲，就是肠道被堵塞了，大便过不去，可导致腹痛，腹胀，恶心，呕吐，肛门停止排气排便。肠梗阻是外科急诊，需要紧急处理。根据原发病的不同，采取不同的治疗手段，如果是肿瘤，就需要切除肿瘤才能解决梗阻的问题。

所以，好几天没有大便，可轻可重，一定要去医院检查一下，明确诊断，不要在家胡乱用药。

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