Question

怀疑自己得了颈椎病，需要做什么检查确诊呢?

Answer 1

颈椎病的临床表现是多种多样的，首先是出现症状的部位多种多样，从头到脚的不舒服的症状都有可能是颈椎病引起的;其次是出现的症状是多种多样的，包括头晕、眼花、耳鸣、颈背部疼痛、心慌、四肢麻木无力甚至二便障碍等症状。
出现上面症状后，有这方面知识的朋友可能会想到自己可能得了颈椎病，但是要确诊还是要尽快去正规医院的神经外科检查。那么，临床上出现疑似颈椎病的症状时，要选择哪些检查方法协助诊断呢?唐都医院神经外科李维新教授今天就为大家讲讲。
1、颈椎
X
线片：颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成，在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。
2、颈椎CT：可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况，对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。
3、颈椎MRI：可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。
4、肌电图：适用于以肌肉无力为主要表现的患者，主要用途为明确病变神经的定位，与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别，但对检查条件要求较苛刻，常常会出现假阳性结果。
总之，对于临床上怀疑患有颈椎病时，X线检查是优先选择的方法。X线可以看到颈椎病的许多影像表现，最重要的是可以排除其他一些疾病，这对鉴别诊断很有价值。磁共振是可以观察到颈椎病病理变化的最直接的方法，对颈椎病的诊断和程度的判断很有影像学价值，应优先采用。对于准备行手术治疗的患者，CT检查必不可少。它们各有其优点，可根据患者具体情况使用。