Question

双乳腺体层厚1.1cm结构紊乱回声不均匀,其内可见小片状低回声区,未见明显囊性结构，是怎么回事？

Answer 1

双侧乳腺腺体局限性增厚，腺体结构紊乱，腺体层回声强弱相间，可见斑片状低回声或稍高回声区，未见明显团块回声，彩色多普勒未见异常血流。 《患者所示区》胸骨前方偏右侧于第4肋间隙皮下软组织见13*13*5mm低回声区，质软，周边见乳腺组织，彩色多普勒示其内未见明显血流信号。 请问一下，这个是属于什么，医生说是增生的小叶组织可能。我还猜23岁，请问怎么治疗

房勇主任医师：病情分析：您好，根据您的描述，您很可能是患了“乳腺增生”指导意见：乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。 乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1～2年后常可自行缓解，多不需治疗。乳腺增生有很多类型，生理性的乳腺增生，如单纯性乳腺增生症，不需特殊处理，可自行消退。因为精神、情绪及人为因素引起的乳腺增生，通过自身的调整（如及时诊治与乳腺疾病发生相关的其它器官疾病，调节情绪、缓解精神压力，改变不健康的饮食习惯，戒烟戒酒等）也会消退或缓解 提问人的追问 2012-10-09 11:03:54那我的这种状况需要吃什么药吗，我前段时间在用的乳腺安康不知道还能继续使用吗 回复人的回复 2012-10-09 11:05:29可以用点药，但疗效一般，乳腺增生的治疗是综合性的，药物只是其中一点。 提问人的追问 2012-10-09 11:12:11我知道咯，我想知道药物和我的乳腺安康外敷药能一起使用吗 回复人的回复 2012-10-09 11:14:09可以，但要注意皮肤不要被弄烂了，有红、痛、痒的话要停药 提问人的追问 2012-10-09 11:15:54谢谢您的回答 回复人的回复 2012-10-09 11:16:30祝你早日康复

史长青副主任医师：你好！根据你叙述的情况及检查结果，应该是乳腺增生引起。乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，如果没有症状可以不用治疗定期复查就可以。

鲁海涛副主任医师：你好，你这种情况有可能是患有乳腺囊性增生导致的症状，也有可能是患有皮肤软组织良性肿物导致的症状，这种情况建议你可以暂时观察定期复查，口服抗增生药物治疗，如果增长迅速，建议手术治疗。

Answer 2

医学界比较公认的乳腺增生的发病原因是内分泌失调。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。正常情况下，在每一个月经周期里，进入青春期的女性的乳房腺泡、腺管和纤维组织，都要经历增生和复原的组织改变过程。由于这种改变，在这之前，都可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛，月经过后胀痛又自然消失，这完全不妨碍生活，学习和工作，是正常的生理现象。
检查
一、视诊：
注意双侧乳房的形状、大小是否对称可提示先天发育情况。
有无局限性隆起或凹陷，可提示有无乳房肿物。如桔皮样改变，乳头凹陷，局部凸出呈隆起改变。
双侧乳头是否在同一水平，如乳头上方有癌肿，可将乳头牵向上方。
二、触诊：
(一)乳房检查
自然端坐(如果乳房肥大者，可采用卧位)，双臂下垂。用手指掌面循序驿乳房检查，外上(双乳头什么一十字，右侧的右上方或左侧的左上方为外上)、外下、内下、内上各象限及中央区全面检查。用手触压的方法连续触，不遗漏。注意不要用手指捏乳房组织，以避免将捏到的乳腺组织误认为肿块。最后轻挤乳头，若有溢液，依次挤压乳晕四周，并记录溢液来自哪一侧。
如发现肿块后，应该注意肿块的大小、硬度、表面皮肤是否光滑、边界是否清楚及活动度如何(移动不易压住为活动度好;可以移动中等;无明显移动为差)。检查肿块与皮肤是否粘连，轻轻捻起肿块表面的皮肤，肿块不在捻的皮肤中。如果有粘连，又不是炎症，应警惕恶性肿瘤。良性肿瘤边界清楚，活动度大。恶性肿瘤边界不清，质地硬，表现不光滑，活动度小，与周围组织粘连。
(二)腋窝淋巴结检查
一侧上肢略向上展，曲肘，另一手伸入对侧腋窝，用手指掌面压向胸壁，触压整个腋窝无有结节。如果上述检查可疑，最后到医院检查。请医生检查，必要时做超声检查或乳腺钼靶X线摄片检查。仍不能确定时，可行细针穿刺行细胞学检查。
鉴别诊断
乳腺外上象限腺体增厚需要做如下鉴别：
一、乳腺小叶增生(Ⅰ期乳腺增生)：是乳腺的初期增生，多发生在25-35岁，症状表现较轻，属于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重视，不积极治疗任其发展。
二、乳腺腺病(乳腺导管扩张症，Ⅱ期乳腺增生)：是乳腺初期增生的进一步发展，从小叶增生发展到乳腺导管扩张，称为乳腺腺病，多发于30-45岁，症状表现严重，属于乳腺增生Ⅱ期。容易引起重视，往往治愈比较困难，久治不愈造成精神压抑，导致症状加重。严重导致内分泌紊乱，身体则出现一系列疾病症状，如月经不调、失眠多梦、肤色嗨暗等系列反应。

Answer 3

双侧乳腺腺体增厚，结构紊乱，内呈片状低回声区，双侧乳腺均可见多个囊性及偏低回声结节，右侧大者10.2x7.2mm，左侧大者约17.1x11.3mm，轮廓清晰，结节内可见点状强回声，均为探及明显血流信号。 双侧腋下未见明显肿大淋巴结（女，45岁）
病情分析：建议你再一个乳房钼靶检查结合看一下，单纯的一个乳房彩超检查不能定性，乳腺纤维腺瘤是有乳腺增生引起的。手术把乳腺纤维腺瘤拿掉了,还需要口服一些活血化瘀软坚散结治疗乳腺增生的药物控制乳腺纤维腺瘤再生长。
患者咨询记录
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双侧乳腺腺体增厚，结构紊乱，内呈片状低回声区，双侧乳腺均可见多个囊性及偏低回声结节，右侧大者10.2x7.2mm，左侧大者约17.1x11.3mm，轮廓清晰，结节内可见点状强回声，均为探及明显血流信号。 双侧腋下未见明显肿大淋巴结（女，45岁）
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你好，请问做乳房钼靶检查了吗？

没呢

请问就这个检查报告能看出什么病，严重嘛

不是，建议你再一个乳房钼靶检查结合看一下。

就这个彩超看不出来什么病吗

单纯的一个乳房彩超检查不能定性。

好的

还有什么可以帮到你的吗？

我之前11年的时候做过一次手术了怎么又张了

乳腺纤维腺瘤是有乳腺增生引起的。手术把乳腺纤维腺瘤拿掉了，还需要口服一些活血化瘀软坚散结治疗乳腺增生的药物控制乳腺纤维腺瘤再生长。
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