Question

治疗灰指甲,用了四个月的亮甲没有什么效果 ，请问如何治疗

Answer 1

1、灰指甲(甲癣)是皮肤癣菌所致的甲感染。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌占首位。甲癣可分为四型:(1)白色浅表型。表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色浑浊,甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平。(2)远端侧位甲下型。表现为甲的远端前缘及侧缘增厚、灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损。(3)近端甲下型。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。(4)全甲型。是各型甲癣发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏、呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲板床表面残留粗糙角化堆积物,甲床可增厚、脱以屑。
2、首先要明确是不是灰指甲的问题,二是要弄清楚是哪一种真菌感染引起的。到皮肤科做真菌镜检与培养就可以明确。如果是灰指甲,明确菌种后针对性选择药治疗并完成疗程就可以治疗愈。如果是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌引起的用兰美抒,如果是念珠菌引起的用伊曲康唑。
3、治疗方法:口服:特比萘芬片(兰美抒),250mg,每天一次,连服8周。或用伊曲康唑胶囊,200mg,每天2次,每月服药1周为1疗程,服4个疗程。