Question

掌骨骨折，不打石膏可以吗

右手第四掌骨骨折，无脱位移位，有人字形阴影裂痕，已经消肿了，有淤青，无名指无法完全弯曲，骨折十五天了，吃药敷药七天了，这种情况可以不打石膏吗？那将会很不方便，我很小心，都用左手。

Answer 1

不用上石膏夹板外固定就可以，石膏固定对骨痂生长没有帮助，固定过久还会导致患肢僵硬，至于手指弯曲不到位，这是在骨折的同时，筋也有一定程度损伤了，筋伤就会影响到患处以下的部分关节不能自如活动，而筋损伤后自身是很难修复的，在治疗上要比骨折难治，耽误时间久的就更难治。
一般早期一个月内的手掌骨折，能得到中药对症治疗，15天可拆下夹板，25天后可适量活动，大约治疗在40天左右可基本康复，保养10天后拍片看到断处骨痂生长愈合良好，治疗这样的骨折超出50至60天仍未获得康复的，则是医生的治疗水平问题，这时需要另寻高明，以免延误治疗。
至于筋损伤的问题，在治疗骨折一段时间后可立即用药同时治疗，早期损伤一般30至40天可基本康复，关节活动受限的症状自然消除，筋伤时间超出三个月以上则比较难治，恢复相对要慢。

Answer 2

如果裂痕较小可以不打，但建议打上石膏，手是全身活动最灵活的部位，即使很注意也不能避免不动，造成骨折移位就麻烦了！而且不打石膏万一愈合畸形，既影响正常活动又影响美观

Answer 3

不要打石膏，可以用两块小木片夹着包扎即可。