腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”,如何进行康复功能锻炼?
腰椎间盘突出是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂、髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。
腰椎间盘突出患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部。要提升腰椎间盘突出患者的恢复效果,提升康复速度,需要及时地纠正错误的意识和生活习惯。
在日常生活中要尽可能地避免弯腰负重;避免久坐于沙发上,可以坐稍高的硬凳子,最好靠背有垫子支撑,腰部和膝关节呈90°垂直最佳;避免剧烈运动。
成年人的脊柱由26块脊椎骨借韧带、关节及椎间盘连接而成成年人的脊柱由26块脊椎骨借韧带、关节及椎间盘连接而成,分为颈、胸、腰、骶及尾五段。椎间盘位于两段脊椎骨之间,其上下两面是软骨板,外围一圈是纤维环,中间是富含水分的髓核。椎间盘具有弹性,就好比脊柱椎体之间的“弹簧垫”,在人体运动时可减轻和缓冲外力对脊柱与颅脑的震荡。
椎间盘是脊柱骨与骨之间缓解冲击的组织,椎间盘中的髓核是一种富含水分的胶状物质,被结实的纤维环包围着。当椎间盘发生退变时,水分减少会使其摄取柔软性而变硬,如果再加上某些刺激或长时间持续受压,纤维环出现破裂,髓核组织就会从破裂处向外突出。
原发性坐骨神经痛多指坐骨神经炎坐骨神经是全身最粗、最长的神经,由腰腰4、腰5、骶1-3神经根组成的一个神经干,在臀后部下行发出许多分支分布到大腿后侧、小腿后外侧、足背和足底、足趾等部位。坐骨神经痛是沿坐骨神经径路及分布区的疼痛,即在臀部、大腿后侧、小腿后外侧和中外侧的疼痛。
原发性坐骨神经痛多指坐骨神经炎。根据解剖类型又分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛的病变主要位于椎管和神经根管内,腰椎间盘突出是引起根性坐骨神经痛的原因之一。
在日常工作中,但凡存在腰部用力不当或过度用力在日常工作中,但凡存在腰部用力不当或过度用力,不正确姿势或体位等情况,如装卸工人和举重运动员长期弯腰抬举中午,体操运动员长期腰部过度运动,驾驶员长期处于座位和颠簸状态,长期反复的外力长年作用于椎间盘,这些人群就非常容易发生椎间盘退变和椎间盘突出。
保守治疗是腰椎间盘突出症的基本疗法,约80%的腰椎间盘突出症患者通过保守治疗可以缓解或治愈。保守治疗旨在使腰椎间盘突出局部和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或缓解其对神经根受刺激所出现的麻木疼痛等不适症状。
腰椎间盘突出的突出类型和突出部位不同,症状可能千差万别腰椎间盘突出的突出类型和突出部位不同,症状可能千差万别,治疗方式也不一样。腰椎间盘突出症的大部分患者可以通过物理康复或者药物等保守治疗方法得到缓解,但还有少部分患者需要手术治疗。
腰椎间盘突出症患者应在专科医生指导下积极进行康复功能锻炼,但锻炼强度因人而异,要遵循量力而为、循序渐进的原则。
如果锻炼后第二天,感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当减少锻炼强度和频次,甚至停止锻炼避免症状加重。锻炼过程中发力要柔和,不要突然用力过敏。