如何看待CA199指标偏高?
CA19-9的术前检测有助于判断胰腺癌复发和转移的可能性，血清CA19-9阳性临界值为37kU/L。胰腺癌患者85%〜95%为阳性。当CA19-9小于1000kU/L时，有一定的手术意义，若CA19-9大于1000kU/L，提示血液转移。
结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌CA19-9的阳性率也会很高若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。良性疾患时如胰腺炎和黄疸，CA19-9浓度也可升高但往往呈“一过性”。
术后检测CA19-9可用于评价手术治疗和与术后判断。若CA19-9在肿瘤切除术后2〜4周不能下降到临界值，提示有可能复发可考虑进行第二次手术;若CA19-9在肿瘤切除术后2〜4周下降到临界值，提示手术成功，以后可行姑息治疗。
术后1〜2个月检测CA19-9对肿瘤复发的判断比影像学检查早3〜9个月,在很多病例中CA19-9已明显升高并指示肿瘤复发,但影像学检查却未发现.故胰腺癌术后进行CA19-9随访检测,可以预报复发和判断预后。
糖类抗原19-9简称CA19-9，是一种粘蛋白型糖类蛋白肿瘤标志物，目前被认为是胰腺癌特异性最高的一种肿瘤标志物。
研究发现绝大多数的胰腺癌患者血清CA19-9水平会出现明显的升高，敏感性和特异性可以达到90%以上。CA19-9的水平还和胰腺癌分期有着密切的关系，对于评估手术能否进行根治性切除以及手术的难易程度有一定的作用。
临床上目前还可以通过监测CA19-9的水平评估患者的预后，判断是否出现复发以及转移。不仅胰腺癌可以导致CA19-9偏高，胆管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌的患者也有可能出现CA19-9的升高。
非肿瘤性疾病比如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全也有可能出现该数值的轻度升高。因此并不能凭借单纯的CA19-9升高判断胰腺癌的存在，还需要结合临床症状、体征以及相关影像学检查。
以上内容参考：百度百科-糖类抗原ca199
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2020-07-03 广告
临床意义：CA19-9作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标。80%-90%胰腺癌的患者血中CA19-9明显升高。肝癌、胃癌、食道癌、部分胆管癌的患者亦可见增高，术前CA19-9水平与预后有关。
简单的说：癌抗原19-9，英文缩写：CA19-9，正常参考值：0-39U/ml。
肿瘤抗原（cancer antigen 199，CA199）是一种单涎酸神经节苷酯，是表达在一高分子量黏蛋白上的糖类位点，同其他肿瘤抗原相似，CA199不是器官特异性的，在多种腺癌中都见升高。
CA199可存在于胎儿胃上皮细胞、肠道和胰腺细胞中，成人胰腺、肝、肺细胞中也可见少量。CA199是许多黏细胞的成分，在胰腺癌患者血清中可见明显升高，胃肠癌、胆道癌、肺癌等也可见升高。
CA199是与消化道肿瘤相关的一种糖蛋白，胚胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织;在成人的胰、胆等部位也有少量存在。
目前常用的肿瘤标志物有一定的使用局限性，表现为假阳性和假阴性，假阳性是指这些肿瘤标志物偏高，但患者没有癌症，这种情况一般表现在这些指标略有增加。
在大多数情况下，如果这些指标超过正常值的5-10倍，肿瘤标志物就没有我们想象的那么神奇了。通过本次检查可以发现一些问题，很多患者无法通过本指标作出反应，目前常规检查的肿瘤指标主要是消化系统肿瘤。
当然，消化道的癌症有很多，但人体其他系统的癌症也有很多。体检的主要目的是提前发现肿瘤。不幸的是，早期检测肿瘤标志物是困难的。当检测指标增加时，往往是中晚期，很多临床病例都是相似的，老张体检发现CA199略高于正常，其他肿瘤指标正常，没有明显的症状和体征。
以上内容参考 百度百科-糖类抗原ca199
