宫腔镜手术怎么做的
相信很多人都没有做过胃镜，当得知做胃镜需要把管子从口腔传送到胃里时，就觉得这种检查是遭罪的。所以这种检查不到一定的程度不要做，不仅仅是胃镜检查，有的人都体会不到怀孕的时候医生给做的检查，身为女性，怀孕做检查也时间比较尴尬的事情，但是为了胎儿的健康，很多人都抛开这种尴尬，选择妥协。那么宫腔镜手术怎么做的?不孕症宫腔镜微创手术怎么做?
宫腔镜手术怎么做的?
宫腔镜的手术通常情况下，首先是要在B超或者是其他的造影检查，或者术前的宫腔镜检查，确定诊断，有符合手术指征，然后收住院。做相关的术前检查之后跟患者交代病情，然后做麻醉。通常情况下选择硬膜外麻醉。手术的做法是从阴道宫颈的部位将宫腔镜的镜头，轻轻的从宫颈进入子宫腔，然后观察子宫腔病变的位置，用一次性的电切环或者电切刀，做病灶的切除或者清除的手术。整个过程都是在镜下直视下进行的，而且在腹部还有彩超的超声引导。
宫腔镜手术创伤小，外观无切口，由宫颈口进入，可观察宫内病变。设备相对简单、易操作，具有诊断和治疗功能。宫腔镜手术的操作步骤：手术日期选择在月经干净后3-5天为宜，子宫不规则出血的例外。术前肌注安定或哌替啶，使病人情绪稳定。仔细检查、准备所需的器械，常规消毒外阴，铺无菌孔巾，将已消毒的导尿管置入宫腔，灌注生理盐水，压力要轻，扩张宫颈。先用探针了解宫腔的方向，将宫颈口扩张至6.5号，插入窥镜，与光源接好，进行窥诊。检查完毕后，根据需要可以在宫腔镜的直视下做相应的手术。例如子宫内膜活检术、输卵管插管注药或分离宫腔粘连、切除宫腔纵隔、黏膜下肌瘤等。
宫腔镜手术具有创伤小，外观无切口，由宫颈进入可以观察宫腔内病变，设备相对简单、易操作的优点。适合寻找不孕不育的原因，如输卵管的通畅性，原因不明的不孕症，还有原因不明的反复流产，观察是否有宫腔畸形、宫腔粘连以及明确非经期宫腔出血寻找原因并且给予治疗。手术日期选择月经干净后3-5天为宜，子宫不规则出血除外。术前给予肌注安定或者杜冷丁，病人情绪稳定，减少恐惧。手术操作时采用局部麻醉，消毒外阴后扩张宫颈，插入窥镜进行镜检。镜检完毕后还可以做相应的手术，如内膜活检，输卵管插管、注药或者分离宫腔粘连，术后需要观察1-2小时，病人休息1周，避免劳累，禁止性生活及盆浴2周。
不孕症宫腔镜微创手术怎么做?
不孕症患者进行宫腔镜操作，先做宫腔镜检查。细的宫腔镜器件进入宫腔以后直视宫腔里头的形态、内膜变化，可以看宫腔里头是否有占位性病变，比如黏膜肌瘤或者内膜息肉，同时要观察双侧输卵管开口，是否输卵管开口、炎性粘连、输卵管开口局部通不通，常规来说，宫腔镜检查需要做内膜活检。如果确定宫腔有明显的占位病变，需要做宫腔镜手术治疗，治疗镜进去以后针对宫颈息肉或者宫颈肌瘤做电切术，把宫腔占位切除出去使子宫形态恢复正常、内膜恢复如常，后期可以怀孕。宫腔镜检查和治疗对不孕症患者来说创伤小、恢复快，治疗不孕是非常有效的。
在不孕症诊治过程中，如果医生通过B超检测怀疑有子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等宫腔疾病时，都会建议患者行宫腔镜手术，宫腔镜手术前需要进行术前检查，如血常规、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝肾功能、白带常规等等，要排除手术禁忌症。手术的时间一般选择在月经干净后的3-7天，建议患者月经干净后不要有性生活，减少手术后感染的可能，同时要排除怀孕的可能。根据宫腔情况采用不同的治疗方式，如当有宫腔息肉时可以用诊刮或者电切，如果只是一般的宫腔镜检查或者诊刮可以无需麻醉，但是当复杂操作如用到电切时，需要在静脉全麻下进行。
微创手术，从字面含义来讲就是尽量微小的创伤来进行手术治疗，目前临床上微创手术主要包括腹腔镜，胸腔镜等一些内窥镜治疗。这些微创手术具有创伤小，疼痛轻，恢复快的优点。一般都是应用了现代医疗器械和相关的设备。举个例子来解释微创手术的做法。比如，胆囊结石，传统手术方式就是要剖腹探查，创口肯定比较大，出血量也比较多，患者痛苦也增加。但是，如果患者身体、经济条件允许的话，可以考虑进行微创手术，使用腹腔镜，在腹部胆囊周围只需要打几个小的创口眼，将腹腔镜探入胆囊内，取出结石即可。这样患者腹部不必有大的伤口，也达到了取胆结石的治疗目的。
