眩晕症有什么好的治疗方法吗?
请大家帮帮忙,我妈今年48岁,经常站着好好的,就突然晕倒了,没有在旁边的时候一个人在地方睡上好久才醒过来,有时摔得鼻青脸肿,所以非常担心,这是不是眩晕症呢?有没有什么好的...
请大家帮帮忙,我妈今年48岁,经常站着好好的,就突然晕倒了,没有在旁边的时候一个人在地方睡上好久才醒过来,有时摔得鼻青脸肿,所以非常担心,这是不是眩晕症呢?有没有什么好的治疗方法呢?
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中医中药怎样治疗眩晕症
眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时发生,故统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止。重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。
眩晕是中老年人常见的一种症状。它可由现代医学中的多种疾病引起。如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。
祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。
1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)。中医认为,肝为风木之脏,主动主升。忧郁恼怒,可致肝气不调,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。治疗此症应以平肝熄风为主。方药可用镇肝熄风汤加减:取杭芍15克,玄参15克,龙骨20克,牡蛎20克,代赭石15克,龟板10克,天麻10克,钩藤15克,夏枯草15克,夜交藤15克,牛膝10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)。饮食失节,过食肥甘,会使脾胃运化失常而聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽清阳,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食。治疗此症应以化湿祛痰为主。方药可用半夏白术天麻汤加减:取半夏10克,白术15克,茯苓20克,橘红10克,天麻10克,牡蛎30克,泽泻15克,竹茹10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)。脾为后天之本,气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致气血不足,气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕。肾为先天之本,主藏精生髓。脑为髓海。房劳过度,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为眩晕之因。气血亏虚型眩晕者,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白,唇甲无华,心慌气短,食少身倦。治疗此症应以补益心脾,培补气血为主。方药可用归脾汤:取黄芪20克,党参20克,白术10克,茯神15克,当归15克,炒酸枣仁15克,远志10克,龙眼肉15克,木香10克,甘草10克,大枣10枚。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。若肾精耗伤引致的眩晕,可伴有腰膝酸软,神疲健忘,遗精耳鸣,记忆减退等。方药可用补肾定眩汤:取枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山药30克,菟丝子15克,女贞子15克,肉苁蓉20克,山萸肉15克,杜仲10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
一旦发生眩晕症,可根据以上几种类型进行辨证选方治疗,定会收到良好的效果。在应用中药治疗的同时,还要采取正确的康复保健措施。这样有利于缓解眩晕症状,防止眩晕症复发,并能控制病情的进一步发展。常用的防治眩晕症的保健措施如下:
一、要进行饮食调养。眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰富的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。因此,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。
二、要进行精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
三、要注意休息起居。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。再者,眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变,可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部血液循环,使脑供血不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡。
眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时发生,故统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止。重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。
眩晕是中老年人常见的一种症状。它可由现代医学中的多种疾病引起。如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。
祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。
1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)。中医认为,肝为风木之脏,主动主升。忧郁恼怒,可致肝气不调,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。治疗此症应以平肝熄风为主。方药可用镇肝熄风汤加减:取杭芍15克,玄参15克,龙骨20克,牡蛎20克,代赭石15克,龟板10克,天麻10克,钩藤15克,夏枯草15克,夜交藤15克,牛膝10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)。饮食失节,过食肥甘,会使脾胃运化失常而聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽清阳,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食。治疗此症应以化湿祛痰为主。方药可用半夏白术天麻汤加减:取半夏10克,白术15克,茯苓20克,橘红10克,天麻10克,牡蛎30克,泽泻15克,竹茹10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)。脾为后天之本,气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致气血不足,气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕。肾为先天之本,主藏精生髓。脑为髓海。房劳过度,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为眩晕之因。气血亏虚型眩晕者,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白,唇甲无华,心慌气短,食少身倦。治疗此症应以补益心脾,培补气血为主。方药可用归脾汤:取黄芪20克,党参20克,白术10克,茯神15克,当归15克,炒酸枣仁15克,远志10克,龙眼肉15克,木香10克,甘草10克,大枣10枚。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。若肾精耗伤引致的眩晕,可伴有腰膝酸软,神疲健忘,遗精耳鸣,记忆减退等。方药可用补肾定眩汤:取枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山药30克,菟丝子15克,女贞子15克,肉苁蓉20克,山萸肉15克,杜仲10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
一旦发生眩晕症,可根据以上几种类型进行辨证选方治疗,定会收到良好的效果。在应用中药治疗的同时,还要采取正确的康复保健措施。这样有利于缓解眩晕症状,防止眩晕症复发,并能控制病情的进一步发展。常用的防治眩晕症的保健措施如下:
一、要进行饮食调养。眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰富的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。因此,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。
二、要进行精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
三、要注意休息起居。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。再者,眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变,可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部血液循环,使脑供血不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡。
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这个问题应该尽早带你妈去医院检查。这里有专业的医生也没有仪器啊!~~下面是常见症状:
病因
1.脑血管病:如脑动脉硬化、后下小脑动脉血栓、小脑出血、椎-基底动脉短暂缺血发作等。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,以及其他部位的肿物引起的颅内压增高导致上述脑组织的移位、水肿等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
症状
一、前庭周围性眩晕 均为真性眩晕,一般均有眼震和前庭功能改变。
1.内耳病变(耳源性眩晕):除眩晕、眼震和前庭功能改变外,伴有耳鸣和听力减退,多为单侧性。无其他神经系统体征。
(1)美尼尔病:耳鸣和听力减退呈波动性,即间歇期可恢复,但发作愈多恢复愈差(偶有一次发作后几成全聋者)。
(2)急性迷路炎:见于中耳炎或迷路手术后。鼓膜穿孔后症状加重。
(3)内耳损伤。
(4)鼓膜内陷或受压:
(5)耳石和前庭终未感受器病变:表现为“变位性眩晕”。
2.前庭神经病变:①药物中毒。②小脑桥脑角肿瘤或蛛网膜炎。③前庭神经外伤,症状同前庭出血,但少见。
3.前庭神经元炎:无听力改变,仅有前庭神经症状。常在上呼吸道或消化道感染后发病,或有头部慢性感染灶。有时呈小流行,数目自愈,且少有复发。
二、前庭中枢性眩晕:为脑干、小脑或顶颞叶病变引起。
1.脑血管病:眩晕同时伴有闪辉、复视、视物变形、颜面和肢体麻木感、头痛、晕厥、猝倒等其他VB-TIA症状。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
三、眼源性眩晕。
一般为假性眩晕(视动性眩晕例外),在注视外物时加重,闭眼或闭一眼后症状消失(先天性眼震例外),无前庭型眼震。
四、本体感觉性眩晕。
为假性眩晕,伴有肢体深感觉减退,感觉性共济失调和肌张力减退等。
五、全身疾患引起的眩晕。
六、精神性眩晕。
检查
有了初步的病因判断后,再进行相应的体检和实验室检查。体检重点为前庭功能、听力、神经系统检查和心血管系统检查。
治疗
一、病因治疗。
二、一般治疗:静卧,避免声光刺激,解除精神紧张等。
三、药物对症治疗:
(一)吩噻嗪类:氯丙嗪、甲哌氯丙嗪。
(二)抗组织胺类:非那根、美其敏等。
(三)莨菪类:阿托品、氢嗅酸莨菪碱、654-2等。
(四)其他:眩晕停,合理补液基础上短期少量脱水等。
四、手术治疗:
内耳病变听力已丧失而久治不愈者,可行迷路破坏手术或前庭神经切断术。
希望有作用吧!~最好去大医院,有先进的仪器检查下!~!~
病因
1.脑血管病:如脑动脉硬化、后下小脑动脉血栓、小脑出血、椎-基底动脉短暂缺血发作等。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,以及其他部位的肿物引起的颅内压增高导致上述脑组织的移位、水肿等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
症状
一、前庭周围性眩晕 均为真性眩晕,一般均有眼震和前庭功能改变。
1.内耳病变(耳源性眩晕):除眩晕、眼震和前庭功能改变外,伴有耳鸣和听力减退,多为单侧性。无其他神经系统体征。
(1)美尼尔病:耳鸣和听力减退呈波动性,即间歇期可恢复,但发作愈多恢复愈差(偶有一次发作后几成全聋者)。
(2)急性迷路炎:见于中耳炎或迷路手术后。鼓膜穿孔后症状加重。
(3)内耳损伤。
(4)鼓膜内陷或受压:
(5)耳石和前庭终未感受器病变:表现为“变位性眩晕”。
2.前庭神经病变:①药物中毒。②小脑桥脑角肿瘤或蛛网膜炎。③前庭神经外伤,症状同前庭出血,但少见。
3.前庭神经元炎:无听力改变,仅有前庭神经症状。常在上呼吸道或消化道感染后发病,或有头部慢性感染灶。有时呈小流行,数目自愈,且少有复发。
二、前庭中枢性眩晕:为脑干、小脑或顶颞叶病变引起。
1.脑血管病:眩晕同时伴有闪辉、复视、视物变形、颜面和肢体麻木感、头痛、晕厥、猝倒等其他VB-TIA症状。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
三、眼源性眩晕。
一般为假性眩晕(视动性眩晕例外),在注视外物时加重,闭眼或闭一眼后症状消失(先天性眼震例外),无前庭型眼震。
四、本体感觉性眩晕。
为假性眩晕,伴有肢体深感觉减退,感觉性共济失调和肌张力减退等。
五、全身疾患引起的眩晕。
六、精神性眩晕。
检查
有了初步的病因判断后,再进行相应的体检和实验室检查。体检重点为前庭功能、听力、神经系统检查和心血管系统检查。
治疗
一、病因治疗。
二、一般治疗:静卧,避免声光刺激,解除精神紧张等。
三、药物对症治疗:
(一)吩噻嗪类:氯丙嗪、甲哌氯丙嗪。
(二)抗组织胺类:非那根、美其敏等。
(三)莨菪类:阿托品、氢嗅酸莨菪碱、654-2等。
(四)其他:眩晕停,合理补液基础上短期少量脱水等。
四、手术治疗:
内耳病变听力已丧失而久治不愈者,可行迷路破坏手术或前庭神经切断术。
希望有作用吧!~最好去大医院,有先进的仪器检查下!~!~
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眩晕症可以通过食疗得到缓解,如果眩晕症由高脂血症引起,膳食中就要控制脂肪的摄入。坚持低脂饮食,每天膳食中脂肪总量不超过50克,可采用豆油、玉米油、葵花油、菜油、芝麻油,每日用植物油量要在10毫升~15毫升。坚持低胆固醇饮食,每日胆固醇量不超过300毫克,严格限制蛋黄、动物内脏、鱼子、鱿鱼等食物。眩晕症患者平时要注意选择降脂食物,如大蒜、洋葱、蘑菇、绿菜、绿豆、山楂、酸奶等食物。眩晕症患者要避免饮酒,因为经常饮酒能抑制蛋白酶,并可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,促进血脂升高的同时,加重内耳淋巴的压力,使内耳小动脉血流减缓,造成眩晕或加重眩晕。辛辣刺激食物均属禁忌,油腻难消化食物会助湿生痰、助火增眩,故应以清淡饮食为宜。眩晕症患者在急性期内,每天食盐控制在2g以内,食糖也不宜太多平时要多注意休息,不要饮酒过多,注意身体摄入充足的水分。
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2、 治疗方法:
舒心清头汤:柴胡10g,党参15g,法夏15 g,陈皮15 g ,茯苓15 g,竹茹10 g,枳实10 g,紫丹参15 g,郁金冲15 g,甘草5 g。
加减:分五个证型进加减。(1)肝阳上亢型:症见眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕,头痛增剧,两颊潮红,急燥易怒,少寐多梦,口苦,舌红,苔薄黄,脉眩数。舒心清头汤加钩藤15 g,石决明15 g,淮牛夕15 g,杜仲15 g,便秘加槐角30 g,便溏则加炒谷芽30 g。(2)痰湿中阴型:症见眩晕,头重,胸脘痞闷,泛泛欲呕,少食多寐,舌白腻,脉濡滑。舒心清头汤去柴胡、黄芩、党参,加香附15 g,黄连10 g,砂仁5 g,石菖蒲12 g。眩晕较甚,呕吐频作者,如代赭石以镇逆;若见头目胀痛,心烦而悸,口苦,尿赤,舌苔黄腻,脉弦滑者为“痰浊化火”,舒心清头汤去黄芩加百部15 g,黄连10 g。(3)肾虚型:症见眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣(或带下腰酸),失眠多梦。偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细。舒心清头汤去柴胡黄芩加肉桂10 g,杜仲15 g,附片30 g。偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉弦细,舒心清头汤加知母30 g,黄柏15 g。肾阴阳两虚者,舒心清头汤加枸杞15 g,桑寄生15 g,肉蓰蓉15 g,菟丝子15 g。(4)气血亏虚型:症见眩晕,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。舒心清汤加生黄耆45 g,当归15 g。(5)瘀血内阻型:症见“眩晕”,经常出现于脑外伤,脑血管病,中风后遗症患者。舒心清头汤加当归15 g,红花10 g,延胡15 g,菖蒲15 g。
本症的病理较为复杂,舒心清头汤应辩证运用,随症加减。
煎服法:上药加开水1000ml泡半小时煎煮10分钟,每次服200ml,日服三次,七天为一疗程。
3、 治疗结果:
治愈:症状消失。好转:症状明显减轻和消失。无效:症状体征无明显变化。
36例中,好转32例,总有效率达88.9%,其中肝阳上亢型,痰湿中阻型,肾虚型及气血亏虚型的疗效较好。瘀血内阻型的疗效次之。各型疗效见附表。
各证型眩晕疗效表
分 型
总例数
痊 愈
好 转
无 效
肝阳上亢型
8
3
5
0
痰湿中阻型
5
2
2
1
肾 虚 型
7
2
4
1
气血亏虚型
13
10
3
0
瘀血内阻型
3
0
1
2
舒心清头汤:柴胡10g,党参15g,法夏15 g,陈皮15 g ,茯苓15 g,竹茹10 g,枳实10 g,紫丹参15 g,郁金冲15 g,甘草5 g。
加减:分五个证型进加减。(1)肝阳上亢型:症见眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕,头痛增剧,两颊潮红,急燥易怒,少寐多梦,口苦,舌红,苔薄黄,脉眩数。舒心清头汤加钩藤15 g,石决明15 g,淮牛夕15 g,杜仲15 g,便秘加槐角30 g,便溏则加炒谷芽30 g。(2)痰湿中阴型:症见眩晕,头重,胸脘痞闷,泛泛欲呕,少食多寐,舌白腻,脉濡滑。舒心清头汤去柴胡、黄芩、党参,加香附15 g,黄连10 g,砂仁5 g,石菖蒲12 g。眩晕较甚,呕吐频作者,如代赭石以镇逆;若见头目胀痛,心烦而悸,口苦,尿赤,舌苔黄腻,脉弦滑者为“痰浊化火”,舒心清头汤去黄芩加百部15 g,黄连10 g。(3)肾虚型:症见眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣(或带下腰酸),失眠多梦。偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细。舒心清头汤去柴胡黄芩加肉桂10 g,杜仲15 g,附片30 g。偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉弦细,舒心清头汤加知母30 g,黄柏15 g。肾阴阳两虚者,舒心清头汤加枸杞15 g,桑寄生15 g,肉蓰蓉15 g,菟丝子15 g。(4)气血亏虚型:症见眩晕,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。舒心清汤加生黄耆45 g,当归15 g。(5)瘀血内阻型:症见“眩晕”,经常出现于脑外伤,脑血管病,中风后遗症患者。舒心清头汤加当归15 g,红花10 g,延胡15 g,菖蒲15 g。
本症的病理较为复杂,舒心清头汤应辩证运用,随症加减。
煎服法:上药加开水1000ml泡半小时煎煮10分钟,每次服200ml,日服三次,七天为一疗程。
3、 治疗结果:
治愈:症状消失。好转:症状明显减轻和消失。无效:症状体征无明显变化。
36例中,好转32例,总有效率达88.9%,其中肝阳上亢型,痰湿中阻型,肾虚型及气血亏虚型的疗效较好。瘀血内阻型的疗效次之。各型疗效见附表。
各证型眩晕疗效表
分 型
总例数
痊 愈
好 转
无 效
肝阳上亢型
8
3
5
0
痰湿中阻型
5
2
2
1
肾 虚 型
7
2
4
1
气血亏虚型
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瘀血内阻型
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中医中药怎样治疗眩晕症
眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时发生,故统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止。重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。
眩晕是中老年人常见的一种症状。它可由现代医学中的多种疾病引起。如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。
祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。
1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)。中医认为,肝为风木之脏,主动主升。忧郁恼怒,可致肝气不调,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。治疗此症应以平肝熄风为主。方药可用镇肝熄风汤加减:取杭芍15克,玄参15克,龙骨20克,牡蛎20克,代赭石15克,龟板10克,天麻10克,钩藤15克,夏枯草15克,夜交藤15克,牛膝10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)。饮食失节,过食肥甘,会使脾胃运化失常而聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽清阳,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食。治疗此症应以化湿祛痰为主。方药可用半夏白术天麻汤加减:取半夏10克,白术15克,茯苓20克,橘红10克,天麻10克,牡蛎30克,泽泻15克,竹茹10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)。脾为后天之本,气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致气血不足,气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕。肾为先天之本,主藏精生髓。脑为髓海。房劳过度,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为眩晕之因。气血亏虚型眩晕者,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白,唇甲无华,心慌气短,食少身倦。治疗此症应以补益心脾,培补气血为主。方药可用归脾汤:取黄芪20克,党参20克,白术10克,茯神15克,当归15克,炒酸枣仁15克,远志10克,龙眼肉15克,木香10克,甘草10克,大枣10枚。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。若肾精耗伤引致的眩晕,可伴有腰膝酸软,神疲健忘,遗精耳鸣,记忆减退等。方药可用补肾定眩汤:取枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山药30克,菟丝子15克,女贞子15克,肉苁蓉20克,山萸肉15克,杜仲10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
一旦发生眩晕症,可根据以上几种类型进行辨证选方治疗,定会收到良好的效果。在应用中药治疗的同时,还要采取正确的康复保健措施。这样有利于缓解眩晕症状,防止眩晕症复发,并能控制病情的进一步发展。常用的防治眩晕症的保健措施如下:
一、要进行饮食调养。眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰富的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。因此,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。
二、要进行精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
三、要注意休息起居。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。再者,眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变,可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部血液循环,使脑供血不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡。
回答者:lucy194 - 初入江湖 二级 10-17 14:22
2、 治疗方法:
舒心清头汤:柴胡10g,党参15g,法夏15 g,陈皮15 g ,茯苓15 g,竹茹10 g,枳实10 g,紫丹参15 g,郁金冲15 g,甘草5 g。
加减:分五个证型进加减。(1)肝阳上亢型:症见眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕,头痛增剧,两颊潮红,急燥易怒,少寐多梦,口苦,舌红,苔薄黄,脉眩数。舒心清头汤加钩藤15 g,石决明15 g,淮牛夕15 g,杜仲15 g,便秘加槐角30 g,便溏则加炒谷芽30 g。(2)痰湿中阴型:症见眩晕,头重,胸脘痞闷,泛泛欲呕,少食多寐,舌白腻,脉濡滑。舒心清头汤去柴胡、黄芩、党参,加香附15 g,黄连10 g,砂仁5 g,石菖蒲12 g。眩晕较甚,呕吐频作者,如代赭石以镇逆;若见头目胀痛,心烦而悸,口苦,尿赤,舌苔黄腻,脉弦滑者为“痰浊化火”,舒心清头汤去黄芩加百部15 g,黄连10 g。(3)肾虚型:症见眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣(或带下腰酸),失眠多梦。偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细。舒心清头汤去柴胡黄芩加肉桂10 g,杜仲15 g,附片30 g。偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉弦细,舒心清头汤加知母30 g,黄柏15 g。肾阴阳两虚者,舒心清头汤加枸杞15 g,桑寄生15 g,肉蓰蓉15 g,菟丝子15 g。(4)气血亏虚型:症见眩晕,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。舒心清汤加生黄耆45 g,当归15 g。(5)瘀血内阻型:症见“眩晕”,经常出现于脑外伤,脑血管病,中风后遗症患者。舒心清头汤加当归15 g,红花10 g,延胡15 g,菖蒲15 g。
本症的病理较为复杂,舒心清头汤应辩证运用,随症加减。
煎服法:上药加开水1000ml泡半小时煎煮10分钟,每次服200ml,日服三次,七天为一疗程。
3、 治疗结果:
治愈:症状消失。好转:症状明显减轻和消失。无效:症状体征无明显变化。
36例中,好转32例,总有效率达88.9%,其中肝阳上亢型,痰湿中阻型,肾虚型及气血亏虚型的疗效较好。瘀血内阻型的疗效次之。各型疗效见附表。
各证型眩晕疗效表
分 型
总例数
痊 愈
好 转
无 效
肝阳上亢型
8
3
5
0
痰湿中阻型
5
2
2
1
肾 虚 型
7
2
4
1
气血亏虚型
13
10
3
0
瘀血内阻型
3
0
1
2
回答者:秀才—— - 千总 四级 10-17 14:22
病因
1.脑血管病:如脑动脉硬化、后下小脑动脉血栓、小脑出血、椎-基底动脉短暂缺血发作等。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,以及其他部位的肿物引起的颅内压增高导致上述脑组织的移位、水肿等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
症状
一、前庭周围性眩晕 均为真性眩晕,一般均有眼震和前庭功能改变。
1.内耳病变(耳源性眩晕):除眩晕、眼震和前庭功能改变外,伴有耳鸣和听力减退,多为单侧性。无其他神经系统体征。
(1)美尼尔病:耳鸣和听力减退呈波动性,即间歇期可恢复,但发作愈多恢复愈差(偶有一次发作后几成全聋者)。
(2)急性迷路炎:见于中耳炎或迷路手术后。鼓膜穿孔后症状加重。
(3)内耳损伤。
(4)鼓膜内陷或受压:
(5)耳石和前庭终未感受器病变:表现为“变位性眩晕”。
2.前庭神经病变:①药物中毒。②小脑桥脑角肿瘤或蛛网膜炎。③前庭神经外伤,症状同前庭出血,但少见。
3.前庭神经元炎:无听力改变,仅有前庭神经症状。常在上呼吸道或消化道感染后发病,或有头部慢性感染灶。有时呈小流行,数目自愈,且少有复发。
二、前庭中枢性眩晕:为脑干、小脑或顶颞叶病变引起。
1.脑血管病:眩晕同时伴有闪辉、复视、视物变形、颜面和肢体麻木感、头痛、晕厥、猝倒等其他VB-TIA症状。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
三、眼源性眩晕。
一般为假性眩晕(视动性眩晕例外),在注视外物时加重,闭眼或闭一眼后症状消失(先天性眼震例外),无前庭型眼震。
四、本体感觉性眩晕。
为假性眩晕,伴有肢体深感觉减退,感觉性共济失调和肌张力减退等。
五、全身疾患引起的眩晕。
六、精神性眩晕。
检查
有了初步的病因判断后,再进行相应的体检和实验室检查。体检重点为前庭功能、听力、神经系统检查和心血管系统检查。
治疗
一、病因治疗。
二、一般治疗:静卧,避免声光刺激,解除精神紧张等。
三、药物对症治疗:
(一)吩噻嗪类:氯丙嗪、甲哌氯丙嗪。
(二)抗组织胺类:非那根、美其敏等。
(三)莨菪类:阿托品、氢嗅酸莨菪碱、654-2等。
(四)其他:眩晕停,合理补液基础上短期少量脱水等。
四、手术治疗:
内耳病变听力已丧失而久治不愈者,可行迷路破坏手术或前庭神经切断术
眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时发生,故统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止。重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。
眩晕是中老年人常见的一种症状。它可由现代医学中的多种疾病引起。如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。
祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。
1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)。中医认为,肝为风木之脏,主动主升。忧郁恼怒,可致肝气不调,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。治疗此症应以平肝熄风为主。方药可用镇肝熄风汤加减:取杭芍15克,玄参15克,龙骨20克,牡蛎20克,代赭石15克,龟板10克,天麻10克,钩藤15克,夏枯草15克,夜交藤15克,牛膝10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)。饮食失节,过食肥甘,会使脾胃运化失常而聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽清阳,发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食。治疗此症应以化湿祛痰为主。方药可用半夏白术天麻汤加减:取半夏10克,白术15克,茯苓20克,橘红10克,天麻10克,牡蛎30克,泽泻15克,竹茹10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)。脾为后天之本,气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致气血不足,气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕。肾为先天之本,主藏精生髓。脑为髓海。房劳过度,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为眩晕之因。气血亏虚型眩晕者,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白,唇甲无华,心慌气短,食少身倦。治疗此症应以补益心脾,培补气血为主。方药可用归脾汤:取黄芪20克,党参20克,白术10克,茯神15克,当归15克,炒酸枣仁15克,远志10克,龙眼肉15克,木香10克,甘草10克,大枣10枚。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。若肾精耗伤引致的眩晕,可伴有腰膝酸软,神疲健忘,遗精耳鸣,记忆减退等。方药可用补肾定眩汤:取枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山药30克,菟丝子15克,女贞子15克,肉苁蓉20克,山萸肉15克,杜仲10克。将上药水煎2次,将药液混匀。每日一剂,早晚分服。
一旦发生眩晕症,可根据以上几种类型进行辨证选方治疗,定会收到良好的效果。在应用中药治疗的同时,还要采取正确的康复保健措施。这样有利于缓解眩晕症状,防止眩晕症复发,并能控制病情的进一步发展。常用的防治眩晕症的保健措施如下:
一、要进行饮食调养。眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰富的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。因此,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。
二、要进行精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
三、要注意休息起居。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。再者,眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变,可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部血液循环,使脑供血不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡。
回答者:lucy194 - 初入江湖 二级 10-17 14:22
2、 治疗方法:
舒心清头汤:柴胡10g,党参15g,法夏15 g,陈皮15 g ,茯苓15 g,竹茹10 g,枳实10 g,紫丹参15 g,郁金冲15 g,甘草5 g。
加减:分五个证型进加减。(1)肝阳上亢型:症见眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕,头痛增剧,两颊潮红,急燥易怒,少寐多梦,口苦,舌红,苔薄黄,脉眩数。舒心清头汤加钩藤15 g,石决明15 g,淮牛夕15 g,杜仲15 g,便秘加槐角30 g,便溏则加炒谷芽30 g。(2)痰湿中阴型:症见眩晕,头重,胸脘痞闷,泛泛欲呕,少食多寐,舌白腻,脉濡滑。舒心清头汤去柴胡、黄芩、党参,加香附15 g,黄连10 g,砂仁5 g,石菖蒲12 g。眩晕较甚,呕吐频作者,如代赭石以镇逆;若见头目胀痛,心烦而悸,口苦,尿赤,舌苔黄腻,脉弦滑者为“痰浊化火”,舒心清头汤去黄芩加百部15 g,黄连10 g。(3)肾虚型:症见眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣(或带下腰酸),失眠多梦。偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细。舒心清头汤去柴胡黄芩加肉桂10 g,杜仲15 g,附片30 g。偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉弦细,舒心清头汤加知母30 g,黄柏15 g。肾阴阳两虚者,舒心清头汤加枸杞15 g,桑寄生15 g,肉蓰蓉15 g,菟丝子15 g。(4)气血亏虚型:症见眩晕,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。舒心清汤加生黄耆45 g,当归15 g。(5)瘀血内阻型:症见“眩晕”,经常出现于脑外伤,脑血管病,中风后遗症患者。舒心清头汤加当归15 g,红花10 g,延胡15 g,菖蒲15 g。
本症的病理较为复杂,舒心清头汤应辩证运用,随症加减。
煎服法:上药加开水1000ml泡半小时煎煮10分钟,每次服200ml,日服三次,七天为一疗程。
3、 治疗结果:
治愈:症状消失。好转:症状明显减轻和消失。无效:症状体征无明显变化。
36例中,好转32例,总有效率达88.9%,其中肝阳上亢型,痰湿中阻型,肾虚型及气血亏虚型的疗效较好。瘀血内阻型的疗效次之。各型疗效见附表。
各证型眩晕疗效表
分 型
总例数
痊 愈
好 转
无 效
肝阳上亢型
8
3
5
0
痰湿中阻型
5
2
2
1
肾 虚 型
7
2
4
1
气血亏虚型
13
10
3
0
瘀血内阻型
3
0
1
2
回答者:秀才—— - 千总 四级 10-17 14:22
病因
1.脑血管病:如脑动脉硬化、后下小脑动脉血栓、小脑出血、椎-基底动脉短暂缺血发作等。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,以及其他部位的肿物引起的颅内压增高导致上述脑组织的移位、水肿等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
症状
一、前庭周围性眩晕 均为真性眩晕,一般均有眼震和前庭功能改变。
1.内耳病变(耳源性眩晕):除眩晕、眼震和前庭功能改变外,伴有耳鸣和听力减退,多为单侧性。无其他神经系统体征。
(1)美尼尔病:耳鸣和听力减退呈波动性,即间歇期可恢复,但发作愈多恢复愈差(偶有一次发作后几成全聋者)。
(2)急性迷路炎:见于中耳炎或迷路手术后。鼓膜穿孔后症状加重。
(3)内耳损伤。
(4)鼓膜内陷或受压:
(5)耳石和前庭终未感受器病变:表现为“变位性眩晕”。
2.前庭神经病变:①药物中毒。②小脑桥脑角肿瘤或蛛网膜炎。③前庭神经外伤,症状同前庭出血,但少见。
3.前庭神经元炎:无听力改变,仅有前庭神经症状。常在上呼吸道或消化道感染后发病,或有头部慢性感染灶。有时呈小流行,数目自愈,且少有复发。
二、前庭中枢性眩晕:为脑干、小脑或顶颞叶病变引起。
1.脑血管病:眩晕同时伴有闪辉、复视、视物变形、颜面和肢体麻木感、头痛、晕厥、猝倒等其他VB-TIA症状。
2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,也可引起眩晕。
3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4.炎症:如脑干脑炎等。
三、眼源性眩晕。
一般为假性眩晕(视动性眩晕例外),在注视外物时加重,闭眼或闭一眼后症状消失(先天性眼震例外),无前庭型眼震。
四、本体感觉性眩晕。
为假性眩晕,伴有肢体深感觉减退,感觉性共济失调和肌张力减退等。
五、全身疾患引起的眩晕。
六、精神性眩晕。
检查
有了初步的病因判断后,再进行相应的体检和实验室检查。体检重点为前庭功能、听力、神经系统检查和心血管系统检查。
治疗
一、病因治疗。
二、一般治疗:静卧,避免声光刺激,解除精神紧张等。
三、药物对症治疗:
(一)吩噻嗪类:氯丙嗪、甲哌氯丙嗪。
(二)抗组织胺类:非那根、美其敏等。
(三)莨菪类:阿托品、氢嗅酸莨菪碱、654-2等。
(四)其他:眩晕停,合理补液基础上短期少量脱水等。
四、手术治疗:
内耳病变听力已丧失而久治不愈者,可行迷路破坏手术或前庭神经切断术
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