Question

痛风的症状表现是？

痛风的症状表现是

Answer 1

痛风是由单钠尿酸盐晶体诱发的炎症性疾病，长期嘌呤代谢活跃、嘌呤摄入过多或尿酸排泄障碍，均可导致高尿酸血症。长期高尿酸血症可引起关节及周围软组织尿酸盐晶体沉积，进而出现反复发作的急性关节和软组织炎症、痛风石沉积、慢性关节炎和关节损坏。高尿酸血症亦可累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸盐结石形成。痛风患者早期积极降尿酸治疗，可延缓或阻止脏器损害。

症状

痛风患者无症状期仅有波动性或持续性高尿酸血症，但痛风发作时患者可出现急性痛风性关节炎、痛风石、慢性关节炎症状，同时伴有肾脏病变的临床表现。

典型症状

无症状期

仅有波动性或持续性高尿酸血症，但尚未发生痛风。从血尿酸增高至症状出现的时间可达数年，有些可终身不出现症状。

急性关节炎表现

• 多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内到达高峰，受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。

• 首次发作累及单一关节，单侧第一跖趾关节最常见。

• 发作呈自限性，多于两周内自行缓解，红肿消退后受累关节处皮肤脱屑。

• 可伴高尿酸血症，但部分急性发作时血尿酸水平正常。

• 关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶，可伴有发热。

痛风石

痛风石是痛风的特征性临床表现，典型部位在耳廓，也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊处。痛风石的外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物。

慢性关节炎表现

慢性关节炎多见于未规范治疗的患者，受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛，关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏，导致患者出现关节畸形，尤其在手和足，并可造成残疾。

肾脏病变症状

病程较长的痛风患者可有肾脏损害，其症状也非常典型，需要警惕，包括血尿、排尿困难、水肿等。

其他症状

除常见的关节相关症状，患者有时还会出现其他症状，包括发热、心率加快、全身不适感、畏寒等。