为什么运动神经元病会四肢无力?
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2021-12-22
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你好!首先祝你身体健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“运动神经元病”的问题。
运动神经元病(MND)是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。
运动神经元病与癌症、艾滋病齐名。只要患了这种病,先是肌肉萎缩,最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人”。
……
4)症状表现
起病缓慢,病程也可呈亚急性,症状依受损部位而定。由于运动神经元疾病选择性侵犯脊髓前角细胞、脑于颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞、锥体束。
因此:
1. 若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩症。
2. 若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化。
3. 若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩侧索硬化。
4. 若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹。临床以进行性脊肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化最常见。
本病主要表现,最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤。
四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。
如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫。
……
6)治疗方法
1. 维生素E和维生素B族口服。
2. ATP(三磷酸腺苷),100毫克,肌注,每日1次;辅酶A100μ,肌注,每日1次;胞二磷胆硷250毫克,肌注,每日1次,可间歇应用。
3. 针对肌肉痉挛可用安定2.5--5.0毫克,口服,每日2--3次;氯苯氨丁酸(Baclofen)每日50--100毫克,分次服。
4. 可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素,干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估。
……
8)调摄护理
1. 鼓励早期病人坚持工作,并进行简单锻炼及日常活动。过于剧烈的活动,高强度的锻炼、用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重。
2. 疾病中期讲话不清,吞咽稍困难者,宜进食半固体食物,因为流质食物易致咳呛,固体食物难以下咽;更应注意口腔卫生,防止口腔中有食物残渣留存。
3. 因肌肉萎缩影响日常活动的患者,应尽早使用保护及辅助器械,防止受伤并保持适当的活动量,给病变组织以适当的刺激,促使其对营养物质的吸收和利用,尽可能地延缓病情进展,延长生命。
4. 平时注意调畅情志,保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。
爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
运动神经元病(MND)是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。
运动神经元病与癌症、艾滋病齐名。只要患了这种病,先是肌肉萎缩,最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人”。
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4)症状表现
起病缓慢,病程也可呈亚急性,症状依受损部位而定。由于运动神经元疾病选择性侵犯脊髓前角细胞、脑于颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞、锥体束。
因此:
1. 若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩症。
2. 若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化。
3. 若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩侧索硬化。
4. 若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹。临床以进行性脊肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化最常见。
本病主要表现,最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤。
四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。
如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫。
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6)治疗方法
1. 维生素E和维生素B族口服。
2. ATP(三磷酸腺苷),100毫克,肌注,每日1次;辅酶A100μ,肌注,每日1次;胞二磷胆硷250毫克,肌注,每日1次,可间歇应用。
3. 针对肌肉痉挛可用安定2.5--5.0毫克,口服,每日2--3次;氯苯氨丁酸(Baclofen)每日50--100毫克,分次服。
4. 可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素,干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估。
……
8)调摄护理
1. 鼓励早期病人坚持工作,并进行简单锻炼及日常活动。过于剧烈的活动,高强度的锻炼、用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重。
2. 疾病中期讲话不清,吞咽稍困难者,宜进食半固体食物,因为流质食物易致咳呛,固体食物难以下咽;更应注意口腔卫生,防止口腔中有食物残渣留存。
3. 因肌肉萎缩影响日常活动的患者,应尽早使用保护及辅助器械,防止受伤并保持适当的活动量,给病变组织以适当的刺激,促使其对营养物质的吸收和利用,尽可能地延缓病情进展,延长生命。
4. 平时注意调畅情志,保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。
爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
2021-12-22
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您好:
运动神经元病是一种慢性疾病,在临床上主要以损害患者的上、下运动神经元为主要表现,患者为了早发现早治疗,必须要了解运动神经元病的症状。
运动神经元病症状:运动神经元病首发症状75%的病人在四肢,而25%表现为球部症状。最早表现的症状为一个肢体的非对称性无力,或构音不清,上肢发病者多从肩部无力开始,有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显,表现为持物无力,大约35%的患者首先在上肢,大约40%的患者从脊髓腰段开始,这些病人由于单侧足下垂跛行或由于无力难以站立。疲劳不是特征性的早期所见但肌肉痛性痉挛是常见的,而且多在受累及的下肢近远端肌肉。肌肉跳动可能引起患者重视,而且有时肌肉跳动早于无力和肌肉萎缩几个月之久。随着病程的发展,几乎所有四肢起病的患者都出现球部症状,无力会进一步加重,而肌肉跳动会变得不明显。相反地,以球部症状发病者最后也出现四肢症状。
感觉症状通常为远端的感觉异常和麻木,大约出现在10%的患者,近50%的运动神经元病患者具有明显的疼痛症状。总之,运动神经元病若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩;若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩性侧索硬化症。若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹。临床特点是隐匿起病,进行性加重,主要表现为四肢远端肌萎缩、无力、肌张力高、肌束颤动、行动困难、延髓麻痹、构音障碍,进食呛咳、呼吸和吞咽障碍、反射亢进及病理特征阳性等不同组合。一般无感觉障碍。本病以中年人受累最多,大多在40-50岁之间,但也可以儿童期和70岁以后发病。男性多于女性2-3倍,有部分患者有阳性家族史,通常为常染色体显性遗传。
运动神经元病是一种慢性疾病,在临床上主要以损害患者的上、下运动神经元为主要表现,患者为了早发现早治疗,必须要了解运动神经元病的症状。
运动神经元病症状:运动神经元病首发症状75%的病人在四肢,而25%表现为球部症状。最早表现的症状为一个肢体的非对称性无力,或构音不清,上肢发病者多从肩部无力开始,有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显,表现为持物无力,大约35%的患者首先在上肢,大约40%的患者从脊髓腰段开始,这些病人由于单侧足下垂跛行或由于无力难以站立。疲劳不是特征性的早期所见但肌肉痛性痉挛是常见的,而且多在受累及的下肢近远端肌肉。肌肉跳动可能引起患者重视,而且有时肌肉跳动早于无力和肌肉萎缩几个月之久。随着病程的发展,几乎所有四肢起病的患者都出现球部症状,无力会进一步加重,而肌肉跳动会变得不明显。相反地,以球部症状发病者最后也出现四肢症状。
感觉症状通常为远端的感觉异常和麻木,大约出现在10%的患者,近50%的运动神经元病患者具有明显的疼痛症状。总之,运动神经元病若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩;若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩性侧索硬化症。若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹。临床特点是隐匿起病,进行性加重,主要表现为四肢远端肌萎缩、无力、肌张力高、肌束颤动、行动困难、延髓麻痹、构音障碍,进食呛咳、呼吸和吞咽障碍、反射亢进及病理特征阳性等不同组合。一般无感觉障碍。本病以中年人受累最多,大多在40-50岁之间,但也可以儿童期和70岁以后发病。男性多于女性2-3倍,有部分患者有阳性家族史,通常为常染色体显性遗传。
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问题分析:多发性周围神经损害属脱髓鞘疾病,病因很多,发病早期症状不明现,是一急性或慢性蚕食性神经损害的病理改变,它主要是损伤人体的植物神经和神经根,并导致肢体末梢段发生感觉异常,发病时间过久会导致人体免疫功能低下,受到病毒感或炎症侵袭后病情逐步加重.治疗不当,延误治疗易导致严重的临床病症,严重时发生不全瘫痪。 意见建议:治疗方案:激素对本病的治疗多无疗效,治疗须中西复合辩症施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经并再生修复神经获得早日康复
运动神经元病不会手脚麻木。运动神经元病是一系列以上、下运动神经元损害为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病。临床表现为上、下运动神经元损害的不同组合,特征表现为肌无力和肌萎缩,延髓麻痹及锥体束征。通常感觉系统和括约肌功能不受累。因为感觉系统不受累,所以运动神经元病不会有肢体麻木的症状。运动神经元病的发病机制和病因有多种假说,目前确切致病机制不明。有资料显示老年男性、外伤史、过度体力劳动等可能是发病的危险因素。
运动神经元病不会手脚麻木。运动神经元病是一系列以上、下运动神经元损害为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病。临床表现为上、下运动神经元损害的不同组合,特征表现为肌无力和肌萎缩,延髓麻痹及锥体束征。通常感觉系统和括约肌功能不受累。因为感觉系统不受累,所以运动神经元病不会有肢体麻木的症状。运动神经元病的发病机制和病因有多种假说,目前确切致病机制不明。有资料显示老年男性、外伤史、过度体力劳动等可能是发病的危险因素。
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1、浑身酸软。运动神经元病掌握一种慢性进行性神经系统变性疾病,在临床上,患者朋友往往会感到肌无力和肌肉萎缩、延髓麻痹的症状,在走路的时候,会觉得两条腿就像灌大铅一样,说话也有气无力,气短胸闷,运动神经元病通常都会使患者感到浑身难受。
2、肌肉颤动。运动神经元病如果累及到上运动神经元的话,患者朋友在发作的时候,还会出现有无力痉挛的现象,而如果危及到下运动神经元以后,患者朋友则会表现出无力、肌肉颤抖的现象,绝大多数的患者会伴有比较明显的下运动神经元体征。
3、爪状手。下运动神经元多发生在一些30岁左右的患者,在发病期间,患者的手部小肌肉会呈现出无力和肌肉逐渐萎缩的现象,严重的情况下,还可能会波及到一侧或双侧,因大小鱼际萎缩而出现手掌呈爪状手的症状。
肌萎缩侧索硬化。由于损害部位的不同,患者朋友在临床上的表现也都是一些不同的,有的患者还会伴有肌萎缩侧索硬化的现象,肌萎缩侧索硬化也是最常见的类型之一,我们应该要引起足够的重视。
2、肌肉颤动。运动神经元病如果累及到上运动神经元的话,患者朋友在发作的时候,还会出现有无力痉挛的现象,而如果危及到下运动神经元以后,患者朋友则会表现出无力、肌肉颤抖的现象,绝大多数的患者会伴有比较明显的下运动神经元体征。
3、爪状手。下运动神经元多发生在一些30岁左右的患者,在发病期间,患者的手部小肌肉会呈现出无力和肌肉逐渐萎缩的现象,严重的情况下,还可能会波及到一侧或双侧,因大小鱼际萎缩而出现手掌呈爪状手的症状。
肌萎缩侧索硬化。由于损害部位的不同,患者朋友在临床上的表现也都是一些不同的,有的患者还会伴有肌萎缩侧索硬化的现象,肌萎缩侧索硬化也是最常见的类型之一,我们应该要引起足够的重视。
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