想检查一下肝有没有问题,应该做什么检查呢?
检查肝病通常需要做的检查有3种:肝功能检查、肝影像学检查以及肝组织检查。
一、肝功能检查
肝功能检查需要采血,然后在检验科的实验室里分析血液中的一些酶和蛋白质水平,看是否在正常范围,以诊断和监测肝病或肝损伤。主要包括两类:
- 其一,是判断肝脏能否正常产生某些蛋白质、清除胆红素;
- 其二,是查看是否有肝脏损伤或者唤手码是否有疾病影响了肝细胞的反应能力。
下面8个就是在肝功能检查单上,可能出现的指标。下面的正常值范围说的是一般成年男性肝功能检查的典型数值。根据检查仪器的不同,正常范围的具体值可能有差异。你看自己胆子上的参考值即可。
1.丙氨酸氨基转氨酶,正常值是7-55U/L,这是肝脏中一种能帮助身体代谢蛋白质的一种酶,它的数值过高,代表可能有肝受损的情况,导致肝脏中的该酶进入血液。
2.天冬氨酸转氨酶,正常值是8-48U/L,这是代谢丙氨酸的一种酶,这个数值异常升高,代表可能存在肝损伤、疾病或肌肉受损的情况。
3.碱性磷酸酶,正常值是45-115U/L,是肝脏、胆管和骨骼里的一种酶,高于正常值代表可能有肝损伤,或者是胆管阻塞、骨骼疾病等疾病。
4.胆红素,正常值是0.1-1.2mg/dL,胆红素是红细胞破裂时产生的一种物质,会通过肝脏随粪便排出,这个数值过高,代表可能又肝损伤、疾病或其他类型的贫血等。
5.γ-谷氨酰转肽酶,正常值是9-48U/L,这是血液中的一种酶,这个数值过高,表明可能有肝胆损伤。
6.L-乳酸脱氢酶,正常值是122-222U/L,这是肝脏中的一种酶,这个数值过高,表明可能有肝损伤或其他疾病。
7.凝血酶原时间,正常数值是9.5-13.8秒,说的是血液凝固的时间,这个数值升高,表明可能有肝损伤,或服用了血液稀释药物。
8.血清白蛋白和总蛋白,白蛋白正常范围是3.5-5.0g/dL,总蛋白正常范围是6.3-7.9g/dL,这两个数低于常值,说明可能存在肝损伤或疾病。
注:在肝酶测试之前需停用某些药物,且一般要空腹至少8小时,具体需要停药或空和哪腹多长时间,根据检查项目的不同要具体分析,听医嘱即可。
二、肝脏影像学检查
这是观察肝脏及周边组织形态的一种检查,能利用超声波、CT和核磁共振等手段,拍出肝脏的影像,以帮助判断肝区是否有包块、积液、梗阻等不同寻常的情况。
三、肝脏活检
通常是使用针来穿刺取出部分肝组织,然后在纤维镜下观察干细胞的形态或是否有其他异常。这也分为两部分:
- 其一,是送病理实验室,检查肝组织本身的性状,看是否有薯圆肝癌或肝硬化等疾病。
- 其二,是送到微生物实验室检查是否存在致病病原体,判断是否有感染,比如结核病等。
检查结果通常会在2-4天出来,如果是检查是否有感染,可能需要几周。