辟谣｜脚后跟儿疼是不是就是跟痛症？医生：不一定，也可能是骨刺
脚后跟儿，是老百姓叫的名字，医学上叫足跟，所以脚后跟痛就是足跟痛。
这个倒不一定，足跟后面位置也叫足跟。而医学上一般讲的跟痛症是足跟下面接触鞋底的这个部分的疼痛。
足跟后面的跟痛症和足跟下面的跟痛症是两种完全不同的病，也是完全不同的治疗方法。
足跟下面的跟痛症治疗起来比较简单，而且治疗结果都会痊愈。
跟痛症只会在一段时间内疼的比较厉害，其他时间疼并不会严重影响生活。同时足跟痛病程时间比较长，一到四年或一到五年，慢慢都会痊愈。
足跟基本上只有脂肪垫、骨头、筋膜这三个部分，所以这三个部分出的问题都可能引起疼痛。
如果走路过多，身体太胖，或者是蹦跳太多可能导致脂肪垫受伤，受挤压，负重过多或足底的骨头产生了骨刺，跖腱膜拉伤都可能引起跟痛症。
还有部分尚未调查清楚发病原因的顽固性足跟痛，大部分发生在男性四五十岁。有人把这个情况笑称为男性“更年期综合症”之一。
从名字就可以理解：“更年期”就是会自己痊愈，所以不特别需要治疗，只是需要一段时间，就和女性更年期一样，过几年后病症也就自然消失了。当然这不是真正的诊断结果，也许随着科学研究的进展，可能证实与男性更年期有关，现在还暂时不能确定发病原因。
四五十岁的男性，肥胖、有糖尿病、痛风的人等都容易得跟痛症。
一部分患者确实是骨刺导致跟痛症，但是一般不需要手术治疗。因为无论骨刺、跖腱膜、脂肪垫损伤后，治疗方式都一样：保守治疗，不需要手术。
并且绝大多数患者都可自行缓解。我们做了大量的体检，发现了绝大多数的足根底长骨刺，足跟根本不会感觉到疼，这是确认的结果，大家只管放心的保守治疗就可以。
笔者在运动医学工作已经接近20年，只遇到一例需要做手术的跟痛症患者。说明绝大多数跟痛症都可以用保守治疗治愈，不需要手术治疗。
患者可以通过以下方式治疗：
1、穿软底鞋、带足弓的鞋进行运动。
2、运动康复方面适度进行提踵练习、关节的平衡能力练习、练足底的肌肉力量，这些方法都可以让疼痛得到逐渐缓解。
3、针对疼痛的缓解，可以外用一些消炎止痛药，比如扶他林（适应症为用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛）。或者是直接口服消炎止痛药等。
4、另外有病人比较着急，喜欢打封闭。这也可以，但一定要找有经验的医生治疗，同时打封闭一般不建议超过两次，否则可能伴随比较严重的并发症。
5、部分患者喜欢做足底的冲击波，当时感觉到有效，但笔者自己的经验体会其实这并不是必要选项。
足跟痛要坚持保守治疗，好多人因噎废食，从此不再走路，那结果就会越来越差 。只要在医生科学建议下，积极做保守治疗，大部分患者康复是没问题的。
