Question

一起了解根管治疗

Answer 1

有过看牙经验的病人，大多有过根管治疗（抽神经、根管充填）的经验，所谓根管治疗，就是对已产生病变的齿髓及其根尖周围组织以齿髓覆罩术、齿髓切断术、完全拔除齿髓（抽神经）等，并加以治疗后，再将根管及髓腔充填的方法。其目的如下：

1.减轻病人的病痛，防止感染的蔓延：已经齿髓炎的牙齿会继绩恶化，终至齿髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦；而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，并可缩短整个病程预防疾病的恶化。

2.尽可能保持牙齿避免拔除：根管治疗的目的，是在保存齿髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。

3.消灭病灶的传染，重建患牙的健康：根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的创伤，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。

根管治疗的优点：

1.可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多影响脸形的外观及假牙的稳定性，更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

2.可避免因牙齿早期拔除所造成的咬合不正，进而免除矫正治疗的麻烦。

3.对于患者有严重的全身性疾病者（例如：先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等）应选用根管治疗可减少危险性，是一种好的治疗。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除，如此就不需藉用邻近牙齿来支持假牙装置，免除不正常的压力，并且减少假牙制作的经费。

虽然根管治疗有如此多的优点，但是也有它的禁忌症，至于对患牙该保留或拔除，则要请教牙医师来决定。

参考文献:

1. 张浩升 2005 认识人工植牙

2. 郑伟立 2005 牙科新知~谈人工植牙

3. 陈佳炎 2009 人工植牙面面观