合作医疗能报销多少

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律海讲法
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农村合作医疗报销比例:门诊报销比例乡镇卫生院40%,二级医院30%,三级医院20%。其中,每次就诊的检查及手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内,有发票的处方限制在1元以内,乡镇级合作医疗门诊年度补偿限额为5000元。乡镇卫生院报销比例为60%,二级医院为40%,三级医院为30%。

一、关于农村合作医疗

新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、指导、支持,农民自愿参加,个人、集体、政府多方筹集资金,以大病统筹为主的农民医疗互助、互助制度。采取个人捐助、集体支持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是中国农民自己创造的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫、因病返贫等方面发挥着重要作用。

二、农村合作医疗报销范围

新型农村合作医疗(NCMS)是中国农民自己创造的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解因病致贫和因病返贫方面发挥着重要作用。NCMS的报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿。新型农村合作医疗的报销范围是统筹期间参保人员因病在定点医院住院所发生的符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医疗费用),如医疗费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。

需要提醒大家的是新农合的医疗保险和养老保险不是一回事。到了一定年龄就可以享受养老保险了。新农合的医疗保险可以年年享受。因此,无论你多大,如果你想享受新农合,的报销政策,你必须每年及时付款。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

北域名医
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以三级省医院为例。新农合在三级省医院门诊补偿:

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。

新农合在三级省医院住院补偿:报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

报销比例:三级医院报销30%。

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扩展资料

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E6%96%B0%E5%9E%8B%E5%86%9C%E6%9D%91%E5%90%88%E4%BD%9C%E5%8C%BB%E7%96%97?fromtitle=%E6%96%B0%E5%86%9C%E5%90%88&fromid=1616836"target="_blank"title="百度百科-新型农村合作医疗">百度百科-新型农村合作医疗

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