Question

降压药会不会产生耐药性？5个原因使得降压药失灵

Answer 1

无论是原发性高血压还是继发性高血压，患者需长期坚持规律服用降压药物，同时做好生活干预才能维持血压稳定，保护靶器官，降低患上中风、心梗以及肾衰竭风险。众所周知，长时间吃某种药物易产生耐药性，那降压药会不会产生耐药性呢。

一般镇静催眠药以及抗生素等药物易出现药物耐药性，随着持续用药时间延长，药效也逐渐下降或失效。镇静催眠药物之所以会产生耐药性，是因为中枢神经对药物刺激的敏感性降低；抗生素产生耐药性是由于病原体发生变异。然而常用的降压药并不会直接作用于中枢神经，而是作用于外周组织器官如心脏、肾脏和血管等，人体组织器官并不会出现变异，因此从药物作用机理上来说，降压药并不会引起明显的耐药性。即使有耐药性也忽略不计，长期接受降压治疗过程中不必太担心。

1、不 健康 的生活方式

不 健康 的生活方式是引起降压药失效的主要原因之一，部分人认为吃完降压药后就高枕无忧了，仍然高油、高盐和高脂肪饮食，再加上缺乏运动，可导致拮抗降压药作用。其实生活干预带来的作用跟药物治疗效果一样重要，轻度高血压只要做好生活干预，不用药就能稳定血压，如远离烟酒，低脂低糖和低盐饮食，维持正常体重和积极乐观心态即可。

2、不良的情绪

长期处于焦虑抑郁或紧张等不良情绪，易使得降压药失灵，特别是女性和年轻的高血压病人，他们性格较敏感，处于高压力状态下会让精神过度紧绷，进而升高交感神经张力，导致血压升高。

3、睡眠障碍

睡眠不足易引起血压升高，常见的睡眠障碍，包括入睡困难、半夜、总是惊醒、早醒以及多梦等。也有部分人担忧睡眠呼吸暂停综合症，特别是身体肥胖、酗酒以及劳累后，呼吸受到限制，使得身体缺血缺氧，进而导致血压升高，降低药效。

4、病情恶化

随着年龄增长，高血压会逐渐恶化。也有一部分患者合并高血脂和糖尿病等慢性病，进而使得肾动脉狭窄，导致继发性高血压。

5、药物因素

没有掌握正确的药物保存方法，降压药受热或受潮等会使得药物失效。部分老年人习惯一次性买大量药品，存放时间太长而降低其药效。另外一样规格的药品，不同的生产厂家，所用的工艺和辅料不一样，药效也有一定的差异，进而导致血压升高。

温馨提示

高血压患者服用药物治疗时，若感觉药物效果越来越差，很有可能是以上原因，不要单纯的认为降压药失效了，不能擅自加量，也不能更换其他药物。不同的降压药有不同的适应症和禁忌症，必须在医生的指导下合理调整用药。冬季做好防寒保暖工作，特别是注重于头颈部保暖。

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