Question

膝关节有响声是怎么回事

Answer 1

1

生理性弹响

有些人蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。

一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。

2

半月板损伤

膝关节半月板损伤或者关节内有游离体时，作膝关节屈伸旋转活动，可发生较为清脆的弹响声。如短促较粗糙的轧音同时伴有明显关节震动则提示为生理性盘状半月板且有破裂。

3

关节炎

膝关节有响声多半是膝关节炎或者骨关节炎，由于关节出现退行性病变，关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生所致。可引起局部肿胀、弹响、积液、疼痛等症状。患者多在活动时有摩擦感或“咔哒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

4

髌骨软化症

髌骨软化症多见于中老年人。症状多见有膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声，用手掌挤压髌骨，旋转髌骨时，可感到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦时有“沙沙”响声。主要是因为髌骨软骨面不平，局部软骨破坏或不完整，软骨下骨有囊性改变，髌骨边缘及股骨髁骨质增生所引起

Answer 2

关节弹响的原因有：关节内的气泡爆裂发出属于膝盖的生理性弹响，但也有可能是软组织损伤，比如韧带撕裂所引起的通常会疼痛就要引起重视，如软骨惑半月板损伤、膝关节骨性关节炎、跑步膝、交叉韧带陈旧性损伤、髌骨软化症，当半月板损伤时撕裂的半月板就会发生弹响，当患者有骨性关节炎时软骨面就会变薄和粗糙，当关节活动的时候软骨就会相互摩擦发出响声，这好发生于老年人群并随着病程进展会越来越频繁，跑步膝是指正常情况下髌骨在股骨的凹槽内正常滑动，当跑步姿势错误时，髌骨就会偏离轨道，撞击其他部位而发生响声，长时间如此运动就会引起膝关节疼痛和弹响，对于前后交叉韧带损伤的患者，如果长时间未作处理会导致交叉韧带的残端，交锁于膝关节间隙窝容易导致弹响，并会加大患者的骨性关节炎的风险，髌骨软化症是指膝关节运动时，炎症期的髌骨与股骨摩擦引起膝关节疼痛和发出响声，常见于青少年人且女性较男性更为常见。