生育保险的报销比例是多少

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小王讲法
2023-02-23 · TA获得超过481个赞
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生育保险的确立,很好的保护了因生育子女而暂别岗位的职业妇女的合法权益。那么,生育保险报销是如何的呢?今天,我就来给大家详细的说一说生育保险报销的具体情况。希望可以为大家答疑解惑。

一、生育报销比例是多少
      1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
      2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
      3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
      4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
      5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
二、生育保险报销条件:
      职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
      1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
      2、符合国家和省人口与计划生育规定。
三、生育保险报销流程:
      (一)、生育津贴
      1、所需材料:
      《结婚证》原件及复印件一份;
      《生育服务证》原件及复印件一份;
      婴儿出生证明原件及复印件一份;
      医学诊断证明书原件及复印件一份;
      《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
      注:以上复印件必须用A4纸。
      2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
      3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
      符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
      夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
      (二)、生育医疗费用(产前检查)
      1、所需材料:
      《生育服务证》原件及复印件一份;
      婴儿出生证明复印件一份;
      医学诊断证明书复印件一份;
      所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
      《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
      2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
      3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
      (三)、计划生育手术医疗费用(住院费)
      1、所需材料:
      《生育服务证》原件及复印件一份;
      婴儿出生证明复印件一份;
      医学诊断证明书复印件一份;
      所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
      《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
      2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
      3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
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