Question

同一个医生，挂号费为什么不一样？

Answer 1

同一个医生，挂号费不一样，那是由于看诊的时候医生所在门诊不同。在医院规定的专家门诊时间内，主任医师或副主任医师会收取专家挂号费，不在规定的专家门诊时间内，就按普通门诊挂号费收取。

有些医院开设的特殊门诊，也就是专家出诊，当然挂号费要高一些，普通门诊的医生有些水平也很高，且有时专家也出普通门诊。通常特诊的比例需要有所控制，为的是保证普通人也能得到医疗服务。

在医院的收入中，挂号费体现的是技术价值，可以100%转化为医院收益；而药品收入体现的是消耗价值，只有15%可以转化为医院收益。

例如，在60元的挂号费中，医院的收入是60元；而在400元的药品销售额中，医院的收入也是60元。因此，一加一减的经济学意义在于，医院从“卖药品”变成“卖服务”，药品消耗减少了，而医院利润并未减少，老百姓负担也没增加，这是典型的“正和博弈”。

医疗卫生是具有一定福利性的公益事业。尽管价格机制在资源配置中具有积极作用，但如果过度依赖价格之手，就会走向极端和反面。

例如，公立医院的专家号是准公共产品，必须体现公益性，不能用于牟利。因此，调整挂号费，应该坚持适度、合理、平衡原则，照顾到大多数患者的经济承受力，而不能“随行就市”，任其趋高。

医院规定，每位主任、副主任级别的医生每月必须要2-3次的普通门诊时间，因此当他为普通门诊值班时挂号费就是 普通级别的。但是互联网平台上的号，基本都是  专家号。因为互联网挂号平台是不能规定医生必须退出 普通号 的，他们上的问诊时间是医生自己设定的。即便是网上有的专家号，实际去医院挂号也不一定都能挂上的。