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原发性高血压的不同类型和病情发展的不同阶段,可有轻重不一、错综复杂的各种临床表现。患病早期的临床症状往往不很明显,在体检时才被发现高血压。临床上常见的症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、健忘、失眠、乏力和心悸等一系列神经功能失调的表现。症状的轻重和血压的高低不成比例。晚期累及脑、心和肾等器官后,可出现头痛,暂时性失语,肢体运动不便,以至呕吐、偏瘫、昏迷和大小便失禁等脑组织损害表现。血压长期升高致左心室出现代偿性肥厚和扩大,出现气促,以至急性肺水肿等;以及多尿、夜尿、蛋白尿和水肿,甚至尿毒症等肾功能不全表现。眼底早期可见视网膜细小动脉痉挛或轻中度硬化,到晚期可见有出血及渗出物和视神经乳头水肿。
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