Question

琥珀酸美托洛尔缓释片与酒石酸美托洛尔片有什么不同

Answer 1

一、成分不同

1、琥珀酸美托洛尔缓释片：本品主要成分为琥珀酸美托洛尔。化学名称是1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-琥珀酸盐

2、酒石酸美托洛尔片：本品主要成分为酒石酸美托洛尔；化学名称为是1-异丙氨基-3-【对-（2-甲氧乙基）-2-丙醇L（+）-酒石酸盐。

二、规格不同

1、琥珀酸美托洛尔缓释片：47.5mg（相当于酒石酸美托洛尔50 mg ）、95 mg（相当于酒石酸美托洛尔100 mg）。

2、酒石酸美托洛尔片：规格分为25mg、50mg、100mg。

三、药理作用不同

1、琥珀酸美托洛尔缓释片：巴比妥类药物（对戊巴比妥作过研究）可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢增加。

2、酒石酸美托洛尔片：抑制CYP2D6的药物可影响美托洛尔的血浆浓度。

参考资料来源：

百度百科-酒石酸美托洛尔片

百度百科-琥珀酸美托洛尔缓释片

Answer 2

说说我对这个药的了解吧。因为我目前在做这个药物，英国阿斯利康公司的药物。
酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片，这2种商品名都叫做倍他乐克。前者我们称为平片，后者称为缓释片。目前主要推的是缓释片，因为缓释片是在平片的基础上研发的。我来说说2者的区别吧，

首先，规格。平片的规格：100mg/片、50mg/片、25mg；缓释片规格是：90mg/片和47.5mg/片。临床上常用规格一般都是平片50mg/片，缓释片47.5mg/片。

其次，剂量转换。缓释片47.5mg/片相当于平片50mg/片，可以理解为：1片平片=1片缓释片

再次，药效学反应。平片服用后3~4小时血药浓度就达到峰值，在后面几个小时之内就代谢完了，这也是酒石酸美托洛尔平片需要一日服用两次的原因；而琥珀酸美托洛尔缓释片在服药之后缓慢达到峰值，后面是一个平稳释放的过程，在24小时后浓度才开始下降，在体内排除大概需要36小时，所以这个是一日一次。临床上有一个叫做“血压晨峰现象”的东西，就是说心血管事件在早上6点到10点是高发期，为什么呢？因为在这个时间段里人体的肾上腺素分泌多，所以我们需要一种药物可以长时间的使血药浓度平稳，所以目前临床上更多使用缓释片，可以24小时候控制血压。
为什么临床上还要使用酒石酸美托洛尔片呢？原因就是：酒石酸美托洛尔片是不具有控释技术的，可以在短时间达到血药浓度峰值，对于一些心绞痛发作比较频繁的，我们自然是选择能马上起效的药物。其1片的峰浓度是1片缓释片的4倍，也就是说如果1个冠心病患者吃1片平片控制得很好，换成1片缓释片后控制不好了，我们就要考虑是不是应该把缓释片加量。这也可以看出来就是缓释片的剂量相对平片要低一些，风险也要低一些，所以医生用起来也比较放心，可以小剂量调整。

平片和缓释片都是可以掰开的，请注意看下缓释片上面是有刻痕的，那就是方便病人掰开，临床上很多病人都是小剂量开始的，一般是半片，还有些是1/4片的。1片缓释片里面是成百上千个独立微囊，掰开不影响它的效果，但是需要指出的是不能嚼，缓释片咀嚼之后效果就像平片那样了，所以临床上当你没有平片而患者正好心绞痛发作就可以使用缓释片，让病人咀嚼服用了，就可以立即起效，控制心绞痛。

简单点说：平片可以立即起效，但是持续时间较短；而缓释片起效缓慢，但作用时间长。
因为是学药的，所以对这个东西很了解，上面讲得很多，希望能对你有所帮助。如果是长期服用建议使用缓释片，这个是处方药，需要医生开处方的，所以你可以咨询医生。

Answer 3

酒石酸盐的美托洛尔为非缓释片，血药浓度相对不稳定，患者通常需一日多次给药以保证一个相对治疗量血药浓度。而琥珀酸美托洛尔作为缓释片，当给药后，其中微囊释放并广泛分布于消化道内。每个微囊都作为独立扩散单位传输药物,其方式为:体液经外膜渗入囊内溶解琥珀酸美托洛尔形成饱和溶液,并以恒速持续不断向囊外释放,供机体吸收利用。这一释放吸收过程持续>20 h,只要囊内存在未被溶解的药物,溶液即一直维持饱和度,释放速度也保持恒定。当24 h后囊内所有药物均被溶解,溶液被稀释为不饱和液时,其释放速率才随之降低。这一药物释放过程十分稳定,不受进食、体液pH、肠蠕动等生理因素影响。 由于此种性质，琥珀酸美托洛尔通常每日只需给要一次就可保证血药浓度恒定在治疗浓度之上。

Answer 4

酒石酸盐的美托洛尔为非缓释片，血药浓度相对不稳定，患者通常需一日多次给药以保证一个相对治疗量血药浓度。而琥珀酸美托洛尔作为缓释片，当给药后，其中微囊释放并广泛分布于消化道内。每个微囊都作为独立扩散单位传输药物,其方式为:体液经外膜渗入囊内溶解琥珀酸美托洛尔形成饱和溶液,并以恒速持续不断向囊外释放,供机体吸收利用。这一释放吸收过程持续>20 h,只要囊内存在未被溶解的药物,溶液即一直维持饱和度,释放速度也保持恒定。当24 h后囊内所有药物均被溶解,溶液被稀释为不饱和液时,其释放速率才随之降低。这一药物释放过程十分稳定,不受进食、体液pH、肠蠕动等生理因素影响。 由于此种性质，琥珀酸美托洛尔通常每日只需给要一次就可保证血药浓度恒定在治疗浓度之上。

Answer 5

我本来吃这药上午一片，晚上一片，结果吃错了，刚才一下吃了2片，我想问有什么副作用吗？