Question

肝功能化验结果都是阴性，但是直接胆红素是5.8(标准是<4.3),间接胆红素是13（标准是<12),是怎么回事？

患者信息：男 25岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝功能化验结果都是阴性，但是直接胆红素是5.8(标准是<4.3),间接胆红素是13（标准是<12),总胆红素是19，正常是<20,

想得到怎样的帮助：
直接胆红素、间接胆红素高是什么原因啊？还需要在进一步检查吗？如果查，还要那些项目啊？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无病史，经常熬夜。

Answer 1

总胆红素升高
　　总胆红素增高常见于： 　　(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 　　(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等; 　　(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。
间接胆红素升高
　　1、溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，能够使红细胞毁坏过多，招致血中的间接胆红素增加； 　　2、肝细胞性黄疸。当肝细胞发作病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。 　　3、输血错误。血型不符输血，能够招致溶血，使大量红细胞毁坏，而招致大量间接胆红素释放到血液中。 　　4、重生儿型黄疸。主要是由于母子血型不合或重生儿先天性胆道畸形等缘由惹起的血中间接胆红素升高。
直接胆红素升高
　　1、阻塞性黄疸。主要是由于胆道阻塞惹起的（如胆石症、肝癌、胰头癌）。 　　2、惹起肝细胞毁坏过多一些疾病，如急慢性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化等。

Answer 2

您这个结果应该是没有问题的，胆红素的测定稍高很正常，而且很多实验室把直接胆红素的正常值定在小于6.3，如果您还是担心，可以详细咨询一下医生。