Question

今年2月检查出胆囊息肉0.3*0.4，没有明显症状。请问胆囊息肉多长可以多少年不用做手术呢？谢绝广告

患者信息：男 28岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
胆囊大小正常，壁光滑，前壁内0.3*0.4CM点状回升，不随体位变化异动，内未见强回声团和肿块，肝内外胆管未见扩张，管腔内未见异常回声。 胆囊壁隆起样改变。

想得到怎样的帮助：
请问胆囊息肉最长多少年不用做手术，有一辈子都不用做手术的么？不想做手术

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

我以前有不爱吃早饭的习惯，但平时吃的比较清淡从小就是，咋不知道为啥会得这个病。

Answer 1

你的“胆囊壁隆起样病变”俗称“胆囊息肉”，体积较小，目前是单个，无症状，暂不需要手术。有的胆囊息肉永远不生长甚至消失（炎性的），可一辈子不用做手术。建议你3个月至半年B超复查一次，如发现是多个了，则往往不会变癌，如无明显腹痛等，可不手术；如仍是单个，且在短时间人增大较快，或 >1cm以上，还是早点手术吧。

至于为啥会得这个病，就比较复杂了，要从胆囊息肉的类型说起了，简单说一下：

胆囊息肉样病变病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两大类
1.非肿瘤性病变 :其中以胆固醇息肉最为多见（占胆囊息肉样病变的 60%以上）。其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。(1)胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因 ，特点为多发性小息肉，到目前为止未见有癌变报道。(2)炎症性息肉为炎症刺激所致的一种肉芽肿，直径约 5mm ，单发或多发，至今尚无癌变报道。(3)腺瘤样增生 :既非炎症也非肿瘤的增生性病变，直径约 5mm ,单发或多发，有癌变可能。(4)腺肌瘤，既非炎症、也非肿瘤的增生性病变，也可能癌变。
2.肿瘤性病变 :此类病变中以良性的腺瘤为主，恶性主要为胆囊癌。2.胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小 ,良性和恶性等不同 ,给予手术治疗。

看了之后你也许会更加心中没底了，不用怕，也不用多想，复诊是要紧的，变不好的是极少的，尤其是年轻人。

追问

你好，是这样的，我这个年前12月底检查为0．2CM的固醇沉积（反复查了2次，在四川的华西医院）第二次是今年2月11号在成都的五医院，就成了0．3＊0．4的息肉了，排除误差，大小应该没变吧？是否可以根据这个判断我息肉的性质为胆固醇息肉呢？但我息肉位于前壁，不是在底部且为单发，因为我平时吃得也很清淡，只是有不吃早饭的习惯，所以到底是误诊还是真的是息肉，是哪中息肉，老师能说说么

追答

想差1~2mm，不算明显增大，其实B超是很难定是否胆固醇性息肉的，只能告诉你两句话：目前不需要手术；3个月至半年B超复查了再说。

Answer 2

你这个的话还很小,不用手术,但要半年做个B超,确定是否长大,如长的迅速的话要是要手术的,另外早餐要吃的,不吃容易的话胆汁用不上容易形成息肉或使息肉变大.

追问

请问我这个小的，怎么控制它长大呢

追答

早饭吃好,最好吃点带有植物油的东西,饮食上注意不要摄入胆固醇高的东西,蛋黄,蟹黄什么的尽量少吃,清谈点的.可以控制不要长大,但这个也是因人而异的.检查还是要做的,息肉发病机理不是很明确,今天是一粒,明天可能还要长出新的,所以医院还是要定期检查.

Answer 3

胆囊息肉分增生性和炎性两种：
增生性息肉，在治疗上0.8以下的是以控制发展，维持治疗为主，0.8以上的有恶变风险，在保守治疗无效的情况下建议手术，
炎性息肉，服用中药消炎利胆效果比较明显，可以彻底治愈。.
你这个息肉不大，多久能长到0.8不好说，看个人体质，定期复查吧，到了0.8就建议手术。