名词解释:1单纯性肾病;2肾炎性肾病

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yanzj2
2012-03-15
知道答主
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单纯性肾病(单纯性肾病综合症)是一种儿童常发症状,水肿是它最初的症状表现,一般在2-7岁发病,水肿是它最初的征兆分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。基膜病变大量蛋白从尿中排出,是造成血浆蛋白降低的重要原因
(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。
(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg•d)。尿镜检偶有少量红细胞
(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,à及ß球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/L),血清补体正常。
(4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。
2.肾炎性肾病发病年龄多在学龄期,肾炎性肾病综合症除单纯型肾病综合症四大特征外,还具有以下四项中之一项或多项:
(l)发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。
2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。
  ①明显血尿:尿中红细胞,10个/HP(见于2周内3次离心尿标本)。
  ②高血压:持续或反复出现,学龄儿童血压>130/90mmHg(17.3/12kPa),学龄前儿童血压>120/80mmHg(16.0/10.7kPa),并排除激素所致者。
③持续性氮质血症(血尿素氮>10.7mmol/L),并排除血容量不足所致者。
④血总补体量(CH50)或血C3反复降低。
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