Question

经常的胸闷，心慌，心绞痛是不是患有心脏病了？

近段时间不知怎么回事，胸闷，心慌，心绞痛是不是原因心脏病了呢/

Answer 1

　　心脏病诊断：最好去医院作个心电图就查出是否有此病。

　　生活中出现下列现象时 ,建议做一次心脏检查 ,以便早期发现心脏病 ,从而采取有效的防治措施 :

　　◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ;

　　◆劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 ;

　　◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及颈部 ;

　　◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则 ;

　　◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒 ,感到心悸、胸闷、呼吸不畅 ,需要坐起来一会儿才好转 ;

　　◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛 ;

　　◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时 ,感到心悸、胸闷或胸痛 ;

　　◆在公共场所中 ,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够 ;

　　◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ;

　　◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑 ,有要跌倒的感觉 ;

　　◆儿童的活动能力比同龄差 ,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫 ;

　　◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就觉气急 ;

　　◆突然胸部不适而昏倒在地上 ,或有马上要“死去”的感觉 ;

　　◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ,需要高枕而睡 ;◆出现下肢浮肿 ;

　　◆手指或足趾末端出现肥大、变形 ;

　　◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色 ;

　　◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感 ;

　　◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿 ;

　　◆左肩痛长期不愈。

Answer 2

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。