Question

肝硬化与肝大脾大有什么关系

患者信息：男 75岁 湖北 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝大\脾大\人特别瘦

Answer 1

肝硬化病人大多有脾肿大，肿大的程度较急性肝炎显著而质地较硬。
　　正常生理状态下，脾脏静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血液从门静脉流经肝脏，汇集于下腔静脉，进行血液的体循环。肝硬化时肝内循环遭到严重破坏，门静脉系统的血液回流受阻，使其压力增高，形成肝硬化的一个重要病理改变，即“门静脉高压症”。由于脾静脉直接流入门静脉，因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻，网状内皮细胞和纤维组织增生，脾脏淤血，从而使脾脏充血性肿大。并有脾功能亢进的现象，临床上称“肝脾综合征”。
　　肝硬化进行性脾肿大则要考虑门静脉高压逐渐升高，有消化道出血的可能。因此动态观察脾肿大，对临床了解病情有重要意义。
　　肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此肝硬化的原则是：合理饮食营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极防治并发症。

Answer 2

肝硬化是指在肝组织广泛变性、坏死的基础上，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性、进行性、弥漫性肝病。
以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，
早期表现为乏力、食欲减退；腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻
肝轻度肿大，质地结实或偏硬；脾轻度或中度肿大
肝功能正常或轻度异常
至于原因就是肝脏门静脉高压，导致(1)脾轻至中度肿大，上消化道出血时脾缩小
(2)脾功能亢进:血WBC,PLT,RBC减少
故而会出现脾大，因为在早期，肝脏代偿，故而肝脏也会增大。

Answer 3

你好,肝硬化的治疗应该综合治疗，包括饮食起居，要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高，应警惕肝癌，要定期复查，如和谷丙转氨酶同步变化，可能是肝细胞炎症引起的，如果二者分离，则要高度警惕。

Answer 4

肝硬化时肝脏早期肿大、晚期明显缩小，质地变硬。
肝硬化时脾因长期淤血而肿大，脾髓增生和大量结缔组织形成。

Answer 5

脾大就是肝硬化吗？