Question

请高手看看心脏彩超报告是否有问题？谢谢

患者信息：女 66岁 山东 德州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
两腿经常发软，没劲，今天在医院做了一心脏彩超。报告如下：
超声描述：

各房室腔内径正常范围。室间隔及左室后壁厚度正常，左室壁运动弥漫性减低，间隔、前壁为著。主动脉瓣回声增强，关闭欠佳，二尖瓣关闭欠佳，余瓣膜形态、结构、

启闭运动未见明显异常。大动脉关系、内径正常。心包腔未见明显液性暗区。

多普勒检查：舒张期可探及主动脉瓣口左室侧的轻度返流信号，CW测Vmax455cm/s，PG83mmHg；收缩期可探及二尖瓣口左房侧的轻度返流信号，CW测Vmax552cm/s，PG122mmHg；PW测二尖瓣血流速度峰值E峰<A峰，充盈量及充盈时间E峰>A峰。

超声提示：
左室壁节段性运动异常
主动脉瓣返流（轻）
二尖瓣返流（轻）
左心功能轻度减低
诊断意见请结合临床

想得到怎样的帮助：
看是否有问题，谢谢！
脂蛋白a高为1600 正常范围0-300 其他指标正常。

Answer 1

有问题了，但还不太重；可用滋养心肌与疏通脉络方面的药处理。

Answer 2

左室壁运动弥漫性减低-------此常为冠心病表现，局部供血不足导致心肌运动幅度减低，弥漫性减低的意思是缺血面积较大。心电图表现呢？

追问

谢谢朋友的回答，今天刚做了心电图，大夫说没事，有点早搏什么的。如果是冠心病的话，心电图可诊断吗？谢谢！

Answer 3

心脏超声确实有问题，考虑曾经有过心肌梗死，做个心电图吧，应该住院进一步做其他心脏的检查，冠脉造影术等。

追问

曾经有过心肌梗死？难道有过心肌梗死患者本人没感觉？？？？

追答

可以没感觉的，心梗的表现是多种多样的。建议其行冠脉造影术确诊

追问

谢谢朋友，今天刚做了心电图，大夫说没多少问题，有点早搏什么的

Answer 4

其实到这个年龄心脏的舒张功能会有所减低的，像二尖瓣和动脉瓣关闭不全比较正常，不用刻意的去治疗，要是症状严重的话可以治疗一下，我治疗的百分之就是的老人都会有心脏舒张功能减低，注意不要发生心衰就行，如果腿出现浮肿的话要及时去医院