Question

淋巴癌早期症状

患者信息：男 68岁 山东 枣庄
病情描述(发病时间、主要症状等)：
左脖左耳下一小鸡蛋状物，从开始发病到长大5-6天，然后到医院就诊：

医院检查病理结果：
巨检：术中送检：“左颈部肿物”灰红囊肿一个，体积：3*2*1CM切开未见内容物，壁稍粗糙，厚0.2-0.4cm。病理诊断：（左颈部）鳃裂囊肿，上皮细胞呈高级别上皮内瘤变，小区域呈癌变-高分化鳞状细胞癌。

想得到怎样的帮助：
请问尊医：从目前诊断的情况看癌细胞有没有转移的可能，该切下来的囊肿物是否已经把癌变细胞全部切除掉了，这种情况应该如何再进行下一步治疗最好？拜请专家指导？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有糖尿病，应无遗传史。

Answer 1

病情分析：朋友你好，多数淋巴癌的早期症状表现为无痛的颈部淋巴结肿大，以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大，中等硬度，坚韧、均匀而丰满。纵隔也是淋巴癌的好发部位之一，多数病人在疾病初期常无明显症状，X线检查才会发现有中纵隔和前纵隔的分叶状阴大约有50%的非霍奇金淋巴癌（NHL）会侵犯肝脏。

部分病例可以肝脾肿大为首发症状，但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常，并且由于肿块弥散，肝脏扫描也少有大的占位病变，因此有时不容易被发现。

意见建议：淋巴癌除了这些病变局部的表现以外，还有肿瘤所致的全身表现，大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的症状。有的患者长期不规则发热的原因不明，几年以后才发现有浅表淋巴结肿大，经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶，但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。