六周岁的孩子还尿床,该怎么办?是生病吗?

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  六岁孩子尿床,引起尿床的原因很多,虽然有一些疾病可使孩子患遗尿症,但对于大多数尿床的孩子而言,尿床是一种机能性的问题,只要父母注意看护并去除生活中可能造成孩子尿床的因素,孩子尿床是可以纠正的。实际上尿床主要是由于排尿的神经中枢功能不健全以及对有关神经支配不灵,还有绝大多数儿童尿床的出现与部分疾病无关,是出于心理因素或其他各种因素造成而引起的尿床。


  尿床的发病原因除了原发性和继发性以外还分功能性、器质性。前者与遗传有关,好发于神经质小孩;后者属于某些疾病的一种症状。先天性大脑发育不全或后天各种因素所致的大脑功能紊乱,或由于脊髓的反射弧消失,或由于泌尿系及其周围组织病灶刺激,都有可能产生尿床。


  1. 原发性遗尿的主要病因可能会有以下几种情况发生:

  ①大脑皮层发育延迟:不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩将尿液排出;

  ②睡眠过深:未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来;

  ③心理因素:如患儿心理上认为得不到父母的喜爱,失去照顾,患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群;

  ④遗传因素:患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。

  儿童尿床除了有遗传因素、脊柱裂或脊柱隐裂外,最后延续成为遗尿症的重要原因就是家长不科学的排尿训练。不科学的排尿训练包括:1.在非膀胱充盈期的过度叫尿或把尿;2.在膀胱充盈期不叫尿或把尿,如长期使用纸尿裤等尿垫;3.尿床后训斥或惩罚。科学的排尿训练仍是治疗儿童遗尿不可忽视的重要措施。


  2.纠正儿童尿床的行为疗法:

  (1)排尿中断训练 鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

  (2)忍尿训练 白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。

  (3)定时训练 在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。

  (4)家长监督 家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

  (5)总结记录 要求家长每天记录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。

  (6)还需注意睡前应尽量减少小儿的摄入量,鼓励小儿在在膀胱容量最大时排尿,帮助小儿树立战胜尿床习惯的自信心。

  (7)还可摸清患儿大致尿床的时间,争取在尿床前叫醒或者用闹钟惊醒患儿,从而逐步养成定时起床排尿的习惯。

  (8)如以上效果均不佳时,再考虑在医生的指导下用一些药物配合治疗。

  (9)至于一些由于器质性疾病(如大脑发育不全、脊柱发育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等)所引起的遗尿症,则应该请医生给予治疗。

  (10)物理疗法可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法


  3.温馨提示:

  家长要教育并督促养成睡前排尿的习惯;白天不要让孩子太疲劳或太兴奋;睡前给孩子按摩背部或让孩子听舒缓的音乐;饮食不宜过咸或过甜,忌食生冷;晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物;平时要同孩子多沟通鼓励孩子。

  对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗,这一点甚为重要,是治疗成败的先决条件。

齐莉主任
推荐于2017-09-25 · TA获得超过1496个赞
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四周半以后再遗尿的孩子就是遗尿症了。
临床上儿童遗尿症分三个类型:
1、膀胱的问题:孩子膀胱小、膀胱括约肌松弛—表现为尿量少、憋不住尿,造成白天尿频、尿急、漏尿,有时尿裤子。用缩泉丸。
2、神经传导的问题(包括隐性脊柱裂的裂缝磨损造成的尿感神经传导障碍):膀胱满后尿感信号不能及时传给大脑,大脑接收不到信号或对此反应不敏感,膀胱充盈到一定程度就溢出来了。表现为晚上睡得沉、叫不醒,甚至尿完都不醒。用夜尿宁。
3、个别孩子脾胃不和,吃的不好,吸收不好,面黄肌瘦,营养不良,5岁前泌尿系统发育还不完善也可造成遗尿,用醒脾养儿颗粒。但第一类和第三类患儿多会随年龄增长自愈。
不管是哪个类型的孩子尿床,只要辨明症状,对症用国药准字号的药(经过国家临床,疗效和安全性有保障),儿童尿床是完全可以治愈的。不明之处也可咨询,北京儿童遗尿尿床康复网。
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淡染莲香素染衣
2015-09-16 · TA获得超过110个赞
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六岁的孩子一般不应该尿床了,如果还尿床应该叫做遗尿症,建议到医院正规检查一下,挂小儿肾内科。
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匿名用户
2012-03-01
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看来你家宝宝是典型的遗尿症,可以用大医院去治疗一下,越早越好。
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Imhorese甲
2015-09-16 · TA获得超过240个赞
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尿床可能的原因很多,睡觉前喝水牛奶什么的,只要小孩综合其他没什么大问题就行了,等长大了就自然而然会好。不必要太紧张,现在由于大家只有一个小孩,全家的注意力都集中在一个人身上,太娇生惯养,不好。
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