Question

如何判断肝纤维化

患者信息：女 65岁 天津 南开区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
原发性胆汁性肝硬化

想得到怎样的帮助：
如何判断肝纤维化

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
一直服优思氟

Answer 1

检查肝纤维化四项1. PCIII(III型前胶原)：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值<120ug/L。
　　2. IV-C(IV型胶原)：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。正常值<75ug/L。
　　3. LN(层粘连蛋白)：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值<130ug/ml。肝纤维化的四项指标有什么具体意义?
　　4. HA(透明质酸酶)：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。
　　5. PLD(脯肽酶)系胶原蛋白降解的关键酶，与肝内胶原纤维增生活跃程度一致，是反映肝纤维进展的良好指标。正常值1107±19.5u/L[5][6]。
还要B超进行肝脏形态检查，必要时肝穿刺进行病理检查，其结果判断更准确。

Answer 2

您好！肝纤维化主要是各种致病因素损伤肝脏，导致炎症或者进一步加重引起肝硬化从而导致的各种不适，主要的临床表现有疲乏无力，食欲不振，恶心呕吐，慢性的消化不良，出血等。引起，肝纤维化的主要病因有病毒性的肝炎，脂肪肝，酒精肝，自身免疫性疾病等，肝纤维化本身是没有传染性的，但引起肝纤维化的一些病因，比如病毒性肝炎是具有一定传染性的。 重庆同济医院中医肝病科